膝蓋摔傷后骨折有哪些癥狀
膝蓋摔傷后骨折通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、畸形和骨擦音或骨擦感。骨折可能由直接暴力、間接暴力、積累性勞損等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查明確診斷。
1、局部疼痛
骨折后疼痛通常劇烈且持續(xù)，按壓或移動(dòng)患肢時(shí)加重。疼痛可能與骨膜撕裂、軟組織損傷有關(guān)，常伴隨皮下淤血。需避免自行揉捏患處，可臨時(shí)用冰袋冷敷減輕腫脹，并盡快就醫(yī)拍攝X線片。醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。
2、腫脹淤青
骨折后局部毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致快速腫脹，皮膚出現(xiàn)青紫色淤斑。腫脹通常在傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)加重，可能影響末梢血液循環(huán)?？商Ц呋贾哂谛呐K水平，使用彈性繃帶適度加壓包扎。若腫脹持續(xù)加重需警惕骨筋膜室綜合征，醫(yī)生可能建議使用邁之靈片、七葉皂苷鈉片等改善微循環(huán)。
3、活動(dòng)受限
膝關(guān)節(jié)無法完成屈伸或負(fù)重行走，主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限。這與骨骼連續(xù)性中斷、肌肉保護(hù)性痙攣有關(guān)。切忌強(qiáng)行活動(dòng)以免造成二次損傷，需用支具或石膏臨時(shí)固定。臨床常用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥控制炎癥反應(yīng)。
4、畸形異常
骨折端移位可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)外觀異常，如短縮、成角或旋轉(zhuǎn)畸形。開放性骨折可見皮膚破損及骨端外露。須保持傷肢原位不動(dòng)，用清潔敷料覆蓋傷口。醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折類型選擇手法復(fù)位或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，可能聯(lián)合使用接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥。
5、骨擦音感
移動(dòng)患肢時(shí)可能聽到骨斷端摩擦的咔嗒聲，或觸摸到異?；顒?dòng)感。這是骨折的特異性表現(xiàn)，但禁止刻意測(cè)試以免加重?fù)p傷。需立即制動(dòng)并就醫(yī)，CT檢查可明確骨折線走向。復(fù)雜骨折可能需要髓內(nèi)釘或鋼板螺釘內(nèi)固定，術(shù)后配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。
骨折后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免患肢過早負(fù)重。飲食需增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，后期配合超聲波等物理治療。定期復(fù)查X線片觀察骨痂生長(zhǎng)情況，出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇需及時(shí)復(fù)診。
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