整牙后期出現(xiàn)深覆合可通過佩戴矯治器、調(diào)整咬合關(guān)系、修復(fù)治療、正畸正頜聯(lián)合治療、加強(qiáng)口腔護(hù)理等方式改善。深覆合通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙齒磨耗、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、正畸方案設(shè)計不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

一、佩戴矯治器

對于因牙齒排列或頜骨關(guān)系輕微異常導(dǎo)致的深覆合，佩戴矯治器是基礎(chǔ)且有效的干預(yù)方式。醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況，選擇使用活動矯治器、固定托槽矯治器或隱形矯治器，通過施加持續(xù)、輕柔的力量，引導(dǎo)牙齒移動到預(yù)設(shè)位置，改善前牙覆蓋過深的情況。這個過程需要患者定期復(fù)診，由醫(yī)生調(diào)整加力。在矯治器佩戴期間，需特別注意口腔清潔，避免食物殘渣滯留引發(fā)齲齒或牙齦炎。

二、調(diào)整咬合關(guān)系

調(diào)整咬合關(guān)系旨在重建牙齒尖窩交錯的穩(wěn)定接觸。醫(yī)生可能會通過選擇性調(diào)磨個別牙齒的早接觸點(diǎn)，或使用咬合板等裝置，暫時分離上下頜牙齒，讓咀嚼肌和顳下頜關(guān)節(jié)得到放松，糾正因功能異常導(dǎo)致的深覆合趨勢。這種方法常用于伴有夜磨牙、緊咬牙或關(guān)節(jié)彈響的患者。調(diào)整后，有助于分散咬合力，減輕對前牙的過度壓力，為后續(xù)的牙齒穩(wěn)定創(chuàng)造條件。

三、修復(fù)治療

當(dāng)深覆合與個別牙齒嚴(yán)重磨耗、缺失或形態(tài)異常有關(guān)時，修復(fù)治療成為重要手段。例如，對于磨耗嚴(yán)重的后牙，可以通過制作牙冠或高嵌體來恢復(fù)其正常高度，從而間接打開前牙的咬合，改善覆合深度。對于缺失牙，則需及時進(jìn)行種植修復(fù)或固定橋修復(fù)，以防止鄰牙傾斜、對頜牙伸長，這些變化都可能加劇深覆合。修復(fù)治療需在口腔內(nèi)炎癥控制良好的前提下進(jìn)行。

四、正畸正頜聯(lián)合治療

對于因骨骼發(fā)育異常，如下頜骨發(fā)育不足或上頜骨垂直向過度發(fā)育導(dǎo)致的嚴(yán)重骨性深覆合，單純正畸治療改善有限，通常需要正畸正頜聯(lián)合治療。正畸醫(yī)生先通過矯治器排齊牙齒，為正頜手術(shù)做準(zhǔn)備；隨后由頜面外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，如上頜骨Le Fort I型截骨術(shù)或下頜骨矢狀劈開術(shù)等，從根本上調(diào)整上下頜骨的位置關(guān)系。術(shù)后仍需進(jìn)行精細(xì)的正畸調(diào)整以達(dá)到理想的咬合與面型。

五、加強(qiáng)口腔護(hù)理

加強(qiáng)口腔護(hù)理是貫穿治療始終的基礎(chǔ)支持。在整牙后期，無論采用何種方式干預(yù)深覆合，維護(hù)良好的口腔衛(wèi)生都至關(guān)重要。應(yīng)使用正畸專用牙刷、牙縫刷和沖牙器徹底清潔牙齒及矯治器周圍，預(yù)防牙釉質(zhì)脫礦和牙齦增生。同時，糾正吐舌、咬下唇等可能加重深覆合的不良習(xí)慣，避免用前牙啃咬過硬食物。定期進(jìn)行口腔檢查和潔治，確保牙周組織健康，為牙齒穩(wěn)定提供支持。

整牙后期出現(xiàn)深覆合，首先應(yīng)保持冷靜，及時與您的主治正畸醫(yī)生溝通，進(jìn)行全面的臨床檢查和影像學(xué)評估，明確深覆合的類型與原因。在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)個體情況選擇上述一種或多種聯(lián)合治療方案。治療期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，按時復(fù)診，耐心配合治療進(jìn)程。日常生活中，堅持正確的口腔護(hù)理方法，避免可能影響矯治效果的不良習(xí)慣。完成治療后，務(wù)必遵醫(yī)囑佩戴保持器，這是維持矯治效果、防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。保持均衡飲食，攝入充足的鈣和維生素D，有助于維持牙槽骨健康。如果伴隨有關(guān)節(jié)不適或咀嚼肌疲勞，可嘗試溫和的面部肌肉放松按摩。