整牙的危害有哪些
整牙可能帶來牙齒松動(dòng)、牙根吸收、牙齦萎縮、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、口腔潰瘍等危害。正畸治療需根據(jù)個(gè)體情況制定方案，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑可降低風(fēng)險(xiǎn)。
1、牙齒松動(dòng)
正畸過程中牙齒受持續(xù)外力作用可能出現(xiàn)生理性松動(dòng)，與牙周膜改建有關(guān)。若存在牙周炎未控制或加力過大，可能發(fā)展為病理性松動(dòng)。建議治療前完善牙周檢查，使用生理鹽水含漱幫助消炎，定期復(fù)查牙周狀況。
2、牙根吸收
約三成患者可能出現(xiàn)輕度牙根短縮，通常不影響功能。嚴(yán)重吸收多與遺傳因素或正畸力過大相關(guān)，可通過錐形束CT監(jiān)測(cè)。臨床常用玻璃離子水門汀墊底保護(hù)牙根，出現(xiàn)吸收時(shí)需調(diào)整矯治方案。
3、牙齦萎縮
托槽刺激或口腔清潔不足易引發(fā)牙齦炎癥，長(zhǎng)期可導(dǎo)致牙齦退縮。使用正畸專用牙刷配合沖牙器清潔，局部涂抹丁硼乳膏可緩解。對(duì)于已形成的黑三角間隙，可通過鄰面去釉或樹脂修復(fù)改善。
4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
咬合關(guān)系改變可能誘發(fā)關(guān)節(jié)彈響或疼痛，多見于深覆合矯正病例。采用咬合板治療配合超短波理療，嚴(yán)重者需暫停正畸。矯治設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)避免下頜后退超過3毫米，關(guān)節(jié)造影檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
5、口腔潰瘍
矯治器摩擦黏膜導(dǎo)致創(chuàng)傷性潰瘍高發(fā)，可使用正畸保護(hù)蠟覆蓋銳利部位。復(fù)發(fā)患者可噴涂重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠，聯(lián)合復(fù)方氯己定含漱液抑菌。維生素B2片口服有助于黏膜修復(fù)。
正畸期間應(yīng)保持每日三次巴氏刷牙法清潔，避免啃咬硬物防止托槽脫落。每餐后使用牙線清理鄰面，定期進(jìn)行專業(yè)潔治。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常松動(dòng)需立即復(fù)診，矯治結(jié)束后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的正畸醫(yī)師并配合完善檢查，能顯著降低治療風(fēng)險(xiǎn)。
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