跟骨骨折康復(fù)訓(xùn)練技巧介紹
跟骨骨折康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行,主要包括早期制動保護(hù)、中期漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練及后期功能強(qiáng)化三個階段。
早期制動保護(hù)階段通常在骨折后4-6周內(nèi)進(jìn)行,此階段以減輕腫脹和維持關(guān)節(jié)活動度為目標(biāo)?;颊咝璞3只贾Ц?,配合冰敷緩解腫脹,同時進(jìn)行非負(fù)重的踝泵運(yùn)動和足趾屈伸練習(xí)。醫(yī)生可能建議使用跟骨骨折支具或石膏固定,避免過早負(fù)重導(dǎo)致骨折移位。此階段可輔助物理治療如超聲波或低頻脈沖電刺激促進(jìn)局部血液循環(huán)。
中期漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練階段一般從第6-12周開始,需根據(jù)影像學(xué)復(fù)查結(jié)果逐步增加負(fù)重。先從雙拐輔助部分負(fù)重行走開始,逐漸過渡到單拐支撐,最終實(shí)現(xiàn)完全負(fù)重。訓(xùn)練應(yīng)包含跟腱牽拉、坐位提踵、平衡板訓(xùn)練等項(xiàng)目,幫助恢復(fù)足踝本體感覺。水中行走訓(xùn)練能利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,是過渡期理想選擇。此階段需密切關(guān)注疼痛反應(yīng),訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)持續(xù)疼痛為限。
后期功能強(qiáng)化階段從第12周持續(xù)至半年左右,重點(diǎn)恢復(fù)足部肌力和運(yùn)動協(xié)調(diào)性??蛇M(jìn)行階梯訓(xùn)練、抗阻彈力帶練習(xí)、單腿站立等進(jìn)階動作,逐步恢復(fù)跑跳能力。針對常見的后遺癥如足弓塌陷,需加強(qiáng)脛骨后肌訓(xùn)練;若存在踝關(guān)節(jié)僵硬,則需持續(xù)關(guān)節(jié)松動術(shù)治療??祻?fù)過程中應(yīng)定期復(fù)查X線片,配合足壓檢測評估步態(tài)改善情況。
康復(fù)期間建議保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。睡眠時使用足跟保護(hù)墊減輕壓力,選擇硬底支撐鞋避免足弓塌陷。若訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛,應(yīng)及時就醫(yī)排除并發(fā)癥??祻?fù)后期可咨詢專業(yè)運(yùn)動醫(yī)學(xué)醫(yī)師制定個性化運(yùn)動方案,幫助完全恢復(fù)運(yùn)動功能。




