膝蓋軟骨損傷怎么辦
膝蓋軟骨損傷可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋軟骨損傷通常由外傷、退行性變、炎癥反應(yīng)、代謝異常、先天發(fā)育不良等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止運(yùn)動，使用支具或護(hù)膝固定關(guān)節(jié)。減少爬樓梯、深蹲等負(fù)重活動，建議使用拐杖分擔(dān)膝關(guān)節(jié)壓力。臥床時可將患肢抬高15-20度，有助于減輕腫脹。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波能加速軟骨修復(fù)。急性期48小時后可進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘；慢性期改用熱敷，配合紅外線照射效果更佳。水中運(yùn)動療法對減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)有明顯幫助。
3、藥物治療
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，雙醋瑞因膠囊能抑制軟骨降解。疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊，嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，每周注射1次，連續(xù)3-5周為1療程。富血小板血漿注射可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需抽取自體血液制備。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時，防止藥物外滲。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下軟骨清理術(shù)適用于局部損傷，微骨折術(shù)可刺激纖維軟骨再生。大面積缺損需考慮自體軟骨移植或基質(zhì)誘導(dǎo)軟骨成形術(shù)。術(shù)后需配合持續(xù)被動活動訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)粘連。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動增強(qiáng)股四頭肌力量，推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，BMI建議維持在18.5-23.9之間。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，可適量食用深海魚、乳制品。避免長時間保持跪姿或盤腿坐，冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、反復(fù)腫脹等癥狀應(yīng)及時復(fù)查。
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