類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期癥狀表現(xiàn)主要有晨僵、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形、疲勞乏力等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，早期診斷對控制病情進(jìn)展有重要意義，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)。

一、晨僵

晨僵表現(xiàn)為早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬，活動受限，持續(xù)時間可能超過一小時。僵硬感通常從手部小關(guān)節(jié)開始，逐漸累及腕、膝等大關(guān)節(jié)。晨僵與關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥導(dǎo)致滑膜充血水腫有關(guān)，適度活動后癥狀可緩解。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型早期表現(xiàn)，需與其他關(guān)節(jié)病鑒別。

二、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛多為對稱性，常見于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。疼痛性質(zhì)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，活動后加重，休息后減輕。疼痛由滑膜炎刺激關(guān)節(jié)囊神經(jīng)末梢引起，可能伴有局部壓痛。關(guān)節(jié)疼痛在疾病早期可能呈間歇性，隨病情進(jìn)展變?yōu)槌掷m(xù)性。

三、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹是由于滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致，肉眼可見關(guān)節(jié)周圍軟組織膨隆。腫脹關(guān)節(jié)表面皮膚溫度升高，但通常不出現(xiàn)皮膚發(fā)紅。觸診可感到關(guān)節(jié)囊飽滿感，活動范圍受限。關(guān)節(jié)腫脹多從手、足小關(guān)節(jié)開始，具有游走性特點(diǎn)。

四、關(guān)節(jié)畸形

關(guān)節(jié)畸形在早期可能不明顯，但可出現(xiàn)梭形腫脹、天鵝頸樣畸形等改變。畸形是由于慢性炎癥侵蝕關(guān)節(jié)軟骨和骨組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。手部關(guān)節(jié)最易受累，出現(xiàn)尺偏畸形、紐扣花樣畸形等。關(guān)節(jié)畸形一旦發(fā)生往往不可逆轉(zhuǎn)。

五、疲勞乏力

疲勞乏力是全身性表現(xiàn)，患者常感到異常疲倦、精力不足。乏力與炎癥因子釋放影響機(jī)體代謝有關(guān)，可能伴有低熱、食欲減退等全身癥狀。疲勞感往往與疾病活動度相關(guān)，休息后不能完全緩解。這種全身癥狀可能先于關(guān)節(jié)癥狀出現(xiàn)。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持適度關(guān)節(jié)活動，避免過度負(fù)重運(yùn)動。飲食上可增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚類，有助于減輕炎癥反應(yīng)。保持健康體重減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免吸煙和過度飲酒。寒冷天氣注意關(guān)節(jié)保暖，使用輔助器具減輕關(guān)節(jié)壓力。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。