肚子突然痛是什么原因
肚子突然痛可能由急性胃腸炎、急性闌尾炎、急性胰腺炎、胃十二指腸潰瘍穿孔、腸梗阻等原因引起。
一、急性胃腸炎
急性胃腸炎通常與不潔飲食、暴飲暴食或腹部受涼有關,導致胃腸黏膜發(fā)生急性炎癥?;颊叱送话l(fā)腹痛,常伴有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。治療上,對于細菌感染引起的,可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片或蒙脫石散等藥物進行抗感染、止瀉治療。同時需要注意補充水分和電解質,避免脫水。
二、急性闌尾炎
急性闌尾炎是闌尾的急性化膿性炎癥,是外科常見的急腹癥。典型表現(xiàn)為轉移性右下腹痛,即疼痛最初位于上腹部或臍周,數(shù)小時后轉移并固定于右下腹??赡馨橛邪l(fā)熱、惡心、嘔吐。發(fā)病原因多與闌尾管腔阻塞、細菌感染有關。治療通常需要手術切除闌尾,即闌尾切除術。在確診前,應避免自行使用止痛藥,以免掩蓋病情。
三、急性胰腺炎
急性胰腺炎是胰腺因胰酶被異常激活而發(fā)生的自身消化性炎癥。突發(fā)性、持續(xù)性上腹部劇痛是其主要特征,疼痛常向背部放射。常見病因包括膽道疾病、大量飲酒、暴飲暴食?;颊呖赡馨橛袗盒?、嘔吐、發(fā)熱,嚴重時可出現(xiàn)休克。治療需禁食、胃腸減壓,并遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素、注射用奧美拉唑鈉等藥物抑制胰液分泌,控制炎癥。重癥患者需在重癥監(jiān)護室進行綜合治療。
四、胃十二指腸潰瘍穿孔
胃十二指腸潰瘍穿孔是潰瘍向深部發(fā)展,穿透胃或十二指腸壁全層,導致消化道內容物進入腹腔的嚴重并發(fā)癥。表現(xiàn)為突發(fā)上腹部刀割樣劇痛,迅速波及全腹,腹肌緊張如板狀。發(fā)病與長期幽門螺桿菌感染、服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素有關。此為外科急癥,通常需要緊急手術修補穿孔。確診前應禁食禁水,立即就醫(yī)。
五、腸梗阻
腸梗阻指腸內容物在腸道中通過受阻。表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性絞痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便。病因多樣,包括腸粘連、腸扭轉、腸道腫瘤、糞塊堵塞等。腹部X線平片可見氣液平面有助于診斷。治療原則是糾正因梗阻引起的全身生理紊亂和解除梗阻,包括禁食、胃腸減壓、糾正水電解質紊亂,必要時需進行腸粘連松解術、腸切除吻合術等手術治療。
當出現(xiàn)肚子突然劇痛,尤其是疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重,或伴有發(fā)熱、嘔吐、便血、腹部僵硬、面色蒼白等情況時,必須立即就醫(yī),切勿拖延。在就醫(yī)前,應暫時禁食禁水,不要隨意服用止痛藥物,以免影響醫(yī)生對病情的判斷。就醫(yī)后,需配合醫(yī)生完成血常規(guī)、腹部超聲或CT等檢查以明確診斷。日常生活中,應注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進食,避免暴飲暴食和過度飲酒,積極治療膽道疾病等基礎病,有助于預防部分急腹癥的發(fā)生。




