老是想上小便但是又沒(méi)有多少尿咋回事
老是想上小便但尿量少可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、精神因素或糖尿病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道可能引發(fā)尿頻尿急伴排尿灼痛,常見(jiàn)于女性??赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力下降有關(guān),通常需尿常規(guī)確診。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或三金片等藥物,治療期間需多喝水避免憋尿。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性尿急,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),表現(xiàn)為尿頻但每次尿量不足50毫升??赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練改善,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片或米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道,引起夜尿增多、排尿滴瀝等癥狀??赡芘c雄激素水平變化有關(guān),可通過(guò)直腸指診和超聲診斷。常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或非那雄胺片緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。
4、精神因素
焦慮緊張可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)心理性尿頻,多見(jiàn)于考試或高壓工作期間。通常無(wú)器質(zhì)性病變,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增加但尿量正常??赏ㄟ^(guò)放松訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。
5、糖尿病
血糖過(guò)高導(dǎo)致滲透性利尿時(shí)會(huì)出現(xiàn)多尿伴口渴,但部分患者早期僅表現(xiàn)為尿頻??赡芘c胰島素分泌不足有關(guān),需檢測(cè)血糖確診??刂骑嬍郴A(chǔ)上使用二甲雙胍緩釋片或格列美脲片等降糖藥,同時(shí)監(jiān)測(cè)排尿情況。
建議記錄每日排尿次數(shù)與尿量,避免攝入咖啡因或酒精等刺激性飲品。保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,須及時(shí)到泌尿外科就診完善尿動(dòng)力學(xué)檢查。夜間排尿頻繁者可嘗試睡前2小時(shí)限制飲水,白天保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入。
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