腎病綜合癥和腎炎的區(qū)別
腎病綜合征和腎炎是兩種不同的腎臟疾病，腎病綜合征以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為特征，腎炎則以血尿、蛋白尿、高血壓和腎功能損害為主要表現(xiàn)。
1、病因不同:腎病綜合征多由原發(fā)性腎小球疾病或繼發(fā)性因素如糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等引起，腎炎則常與鏈球菌感染、自身免疫性疾病或遺傳因素相關(guān)。
2、臨床表現(xiàn)不同:腎病綜合征患者尿蛋白定量通常超過3.5克/24小時(shí)，血漿白蛋白低于30克/升，伴有明顯水腫；腎炎患者尿中紅細(xì)胞增多，可能出現(xiàn)肉眼血尿，血壓升高較常見。
3、病理改變不同:腎病綜合征腎小球基底膜通透性增加，但炎癥反應(yīng)較輕；腎炎存在明顯腎小球炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和增生性病變。
4、并發(fā)癥不同:腎病綜合征易發(fā)生感染、血栓栓塞和急性腎損傷；腎炎更可能進(jìn)展為慢性腎功能不全。
5、治療重點(diǎn)不同:腎病綜合征以控制蛋白尿和保護(hù)腎功能為主，常用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑；腎炎治療需控制血壓、減少蛋白尿，部分類型需使用免疫調(diào)節(jié)藥物。
對(duì)于腎病綜合征患者，日常需限制鈉鹽攝入，每日控制在3克以內(nèi)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等，避免高脂飲食，定期監(jiān)測(cè)體重和水腫情況。腎炎患者應(yīng)注意休息，避免勞累和感染，限制蛋白質(zhì)攝入量，每日每公斤體重0.6-0.8克，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。兩類患者均應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少或血壓難以控制時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
