嬰兒眼睛有些黃是黃疸嗎

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嬰兒眼睛發(fā)黃可能是黃疸的表現(xiàn)。黃疸主要由膽紅素代謝異常引起，可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩類。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退；病理性黃疸可能由母嬰血型不合、感染、膽道閉鎖等原因導致，需及時就醫(yī)干預。

1、生理性黃疸

生理性黃疸與新生兒肝臟功能不成熟有關，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜輕度黃染，膽紅素水平通常不超過12mg/dl。多數(shù)無需特殊治療，可通過增加喂養(yǎng)頻次促進膽紅素排泄。若黃疸持續(xù)超過兩周或膽紅素上升過快，需排除母乳性黃疸可能。

2、母嬰血型不合

ABO或Rh血型不合可能導致溶血性黃疸，表現(xiàn)為出生后24小時內(nèi)迅速加重的黃疸，伴有貧血、肝脾腫大。需通過光照療法降低膽紅素，嚴重時需換血治療。此類患兒需監(jiān)測血紅蛋白及網(wǎng)織紅細胞計數(shù)。

3、新生兒感染

敗血癥、尿路感染等可抑制肝酶活性導致黃疸，常伴隨發(fā)熱、喂養(yǎng)困難、反應差等癥狀。需進行血培養(yǎng)、尿常規(guī)等檢查，針對性使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗感染治療。

4、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能干擾膽紅素代謝，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)3-12周，停喂母乳48小時可見膽紅素下降。通常不影響生長發(fā)育，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，必要時配合光照治療。

5、膽道閉鎖

病理性黃疸最嚴重病因之一，表現(xiàn)為進行性加重的陶土色大便和濃茶色尿液。需在生后60天內(nèi)完成膽道造影確診，盡早行葛西手術或肝移植。延誤治療會導致不可逆肝纖維化。

家長應每日在自然光下觀察嬰兒黃疸變化，記錄大小便顏色。保證每日8-12次母乳喂養(yǎng)有助于膽紅素排泄，避免穿戴黃色衣物干擾觀察。若黃疸蔓延至手足心、伴隨嗜睡或尖叫，須立即就醫(yī)進行經(jīng)皮膽紅素測定和肝功能檢查。哺乳母親應避免進食可能加重黃疸的食物如胡蘿卜、南瓜等黃色蔬果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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