晚上睡覺老是打呼嚕可能與睡姿不當、鼻部異常、咽喉部問題、肥胖以及睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等因素有關(guān)。改善措施主要有調(diào)整睡姿、治療鼻部疾病、處理咽喉病變、控制體重以及使用器械治療等。

一、睡姿不當

仰臥時舌根后墜容易阻塞氣道引起打呼嚕。建議采取側(cè)臥位睡眠，可使用專門的側(cè)睡枕或在睡衣背部縫制小球以避免仰臥。睡前避免飲酒和服用鎮(zhèn)靜藥物，這些會加重咽喉部肌肉松弛。

二、鼻部異常

慢性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻部疾病會導(dǎo)致鼻腔通氣不暢。這種情況通常伴有鼻塞、流涕等癥狀。需遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物減輕鼻黏膜水腫，嚴重息肉需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。

三、咽喉部問題

扁桃體肥大、懸雍垂過長、咽部肌肉松弛等咽喉結(jié)構(gòu)問題會直接造成氣道狹窄?；颊叱０橛谐科鹂诟?、咽部異物感。輕癥可通過口咽肌功能訓練改善，中重度需考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)等外科干預(yù)。

四、肥胖因素

頸部脂肪堆積會壓迫氣道管腔，肥胖者咽部軟組織肥厚也會加重氣道阻塞。這類打呼嚕往往隨體重增加而惡化，減輕體重5%-10%即可明顯改善。建議通過飲食控制和有氧運動逐步減重。

五、睡眠呼吸暫停

睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者除響亮鼾聲外，還有呼吸間歇性暫停、夜間憋醒等癥狀。確診需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，輕中度可使用口腔矯治器，中重度首選持續(xù)正壓通氣治療。長期未治可能引發(fā)高血壓、心律失常等并發(fā)癥。

打呼嚕者應(yīng)注意保持臥室空氣濕潤，避免睡前過度疲勞。建議定期進行睡眠質(zhì)量評估，記錄打鼾頻率和伴隨癥狀。若出現(xiàn)白天嗜睡、注意力不集中等缺氧表現(xiàn)，應(yīng)及時到耳鼻喉科或睡眠中心就診，通過喉鏡、睡眠監(jiān)測明確病因。日常生活中應(yīng)戒煙限酒，控制過敏原接觸，肥胖者需制定長期體重管理計劃。