過(guò)敏性鼻炎哮喘怎么處理
過(guò)敏性鼻炎哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制和緊急處理等方式干預(yù)。過(guò)敏性鼻炎哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原、呼吸道感染、空氣污染和職業(yè)暴露等原因引起。
1、避免過(guò)敏原
明確并遠(yuǎn)離塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原是基礎(chǔ)措施。使用防螨床罩、定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)、減少地毯使用可降低接觸概率。對(duì)已知過(guò)敏原需采取針對(duì)性防護(hù)，如花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩。
2、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可緩解鼻部炎癥，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片能改善氣道高反應(yīng)性。急性發(fā)作時(shí)可按醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑，但需避免長(zhǎng)期依賴?？诜菇M胺藥如氯雷他定片可控制過(guò)敏癥狀。
3、免疫治療
針對(duì)塵螨或花粉等明確過(guò)敏原可進(jìn)行脫敏治療，通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加過(guò)敏原劑量，療程需持續(xù)3-5年。此方法可能改變疾病自然進(jìn)程，但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。
4、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度在40-50%可減少塵螨滋生，使用空氣凈化器能過(guò)濾顆粒物。避免吸煙環(huán)境及強(qiáng)烈氣味刺激，廚房安裝排油煙機(jī)。冬季注意保暖并預(yù)防呼吸道感染。
5、緊急處理
突發(fā)喘息或呼吸困難時(shí)立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑，如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。若癥狀未緩解或出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，須即刻就醫(yī)。建議患者隨身攜帶急救藥物并告知家屬用藥方法。
日常需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能但需避免冷空氣刺激。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘類魚類，減少辛辣食物攝入。定期清洗鼻腔生理鹽水，監(jiān)測(cè)癥狀變化并記錄發(fā)作誘因，每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能。合并鼻竇炎或睡眠呼吸暫停時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合診療。
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