你好我的腳掌疼怎么治
腳掌疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳掌疼可能與足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跖骨骨折、扁平足、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)。
1、休息制動
減少站立行走時(shí)間，避免穿硬底鞋或高跟鞋，選擇有足弓支撐的軟底鞋。足底筋膜炎患者可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，如用毛巾牽拉腳趾或臺階邊緣懸吊腳跟。
2、冷敷熱敷
急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。慢性疼痛可用40℃溫水泡腳20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。痛風(fēng)發(fā)作期需持續(xù)冷敷緩解紅腫。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。痛風(fēng)患者需服用秋水仙堿片降尿酸。糖尿病神經(jīng)病變可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。外用扶他林軟膏涂抹疼痛部位。
4、物理治療
沖擊波治療能促進(jìn)足底筋膜修復(fù)，超聲藥物導(dǎo)入可減輕軟組織粘連。定制矯形鞋墊能改善扁平足引起的生物力學(xué)異常，夜間使用足踝支具保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)。
5、手術(shù)治療
頑固性足底筋膜炎可行筋膜松解術(shù)，跖骨骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定。嚴(yán)重扁平足伴關(guān)節(jié)畸形時(shí)考慮距下關(guān)節(jié)融合術(shù)，術(shù)后需石膏固定6-8周。
建議每日用網(wǎng)球或泡沫軸滾動按摩足底，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。避免長時(shí)間赤腳行走，運(yùn)動前做好足部熱身。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間痛醒、皮膚潰爛等情況，應(yīng)及時(shí)至足踝外科或風(fēng)濕免疫科就診。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，防止周圍神經(jīng)病變加重。
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