早上起來(lái)背特別疼可能由睡姿不當(dāng)、床墊不適、肌肉勞損、頸椎病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡眠習(xí)慣、物理治療、藥物治療等方式緩解。

一、睡姿不當(dāng)

夜間睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間維持不良姿勢(shì)，如側(cè)臥時(shí)脊柱過(guò)度彎曲或俯臥，可能導(dǎo)致背部肌肉和韌帶在晨起時(shí)處于緊張或輕微拉傷狀態(tài)。這種疼痛通常為酸脹感，活動(dòng)后能有所緩解。改善措施包括嘗試仰臥并在膝蓋下方墊枕頭以維持脊柱生理曲度，或選擇支撐性良好的側(cè)臥姿勢(shì)。日常應(yīng)避免使用過(guò)高或過(guò)低的枕頭，并注意睡眠過(guò)程中的體位調(diào)整。

二、床墊不適

床墊過(guò)硬或過(guò)軟無(wú)法為脊柱提供有效支撐，可能導(dǎo)致睡眠中背部肌肉持續(xù)緊張以維持穩(wěn)定，晨起時(shí)便感到僵硬疼痛。長(zhǎng)期使用不合適的床墊還可能影響脊柱排列。建議選擇軟硬適中、貼合身體曲線的床墊。改善措施包括更換床墊，或在現(xiàn)有床墊上增加合適的褥墊進(jìn)行調(diào)整。定期翻轉(zhuǎn)床墊也有助于維持其支撐性能。

三、肌肉勞損

前一天進(jìn)行了過(guò)度的體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，如久坐辦公，可能導(dǎo)致背部肌肉乳酸堆積或出現(xiàn)微小損傷，經(jīng)過(guò)一夜休息后，晨起活動(dòng)時(shí)疼痛感變得明顯。疼痛多集中在特定肌群。改善措施包括急性期適當(dāng)休息、對(duì)疼痛部位進(jìn)行熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)、輕柔拉伸緩解肌肉緊張。后期應(yīng)加強(qiáng)核心肌群鍛煉，如平板支撐，以增強(qiáng)背部穩(wěn)定性。

四、頸椎病

頸椎病可能與頸椎退行性改變、長(zhǎng)期低頭等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩部疼痛、上肢麻木等癥狀。當(dāng)頸椎病變刺激或壓迫神經(jīng)時(shí)，疼痛可放射至肩背部，晨起時(shí)因頸部經(jīng)過(guò)一夜相對(duì)固定，活動(dòng)時(shí)癥狀可能加重。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括頸椎牽引、遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)治療。

五、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，可能與遺傳、免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背部晨僵、疼痛，活動(dòng)后減輕，休息后加重。晨起時(shí)背部疼痛和僵硬感尤為明顯，持續(xù)時(shí)間可能較長(zhǎng)。治療需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常包括功能鍛煉、物理治療，并遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等控制炎癥和疼痛，或使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用依那西普等改善病情。患者需定期隨訪，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

對(duì)于晨起背痛，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)注意保持正確的坐姿和站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)。工作間隙可進(jìn)行簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng)，如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和腰背拉伸。睡眠環(huán)境應(yīng)保持舒適，選擇合適的枕頭和床墊。飲食上可保證均衡營(yíng)養(yǎng)，適量攝入富含鈣和維生素D的食物如牛奶、豆制品，有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或伴有下肢麻木、無(wú)力、發(fā)熱等其他癥狀，應(yīng)及時(shí)前往骨科或康復(fù)科就診，明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。