高血壓與血糖有關(guān)系嗎
高血壓與血糖存在明確關(guān)聯(lián)，長期高血糖可能誘發(fā)或加重高血壓，兩者常共同構(gòu)成代謝綜合征的核心組分。
胰島素抵抗是高血糖與高血壓關(guān)聯(lián)的核心機(jī)制。高血糖狀態(tài)下，胰島素敏感性下降導(dǎo)致代償性高胰島素血癥，胰島素通過激活交感神經(jīng)系統(tǒng)、促進(jìn)腎小管鈉重吸收等途徑升高血壓。同時高血糖引發(fā)的氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)會損傷血管內(nèi)皮功能，減少一氧化氮生成，進(jìn)一步加劇血管收縮和血壓上升。臨床數(shù)據(jù)顯示，糖尿病患者合并高血壓的概率顯著高于普通人群。
部分繼發(fā)性高血壓病例中，高血糖可直接導(dǎo)致病理改變。糖尿病腎病是中晚期糖尿病患者常見并發(fā)癥，腎小球濾過率下降和鈉潴留會引發(fā)腎性高血壓。庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病可能同時出現(xiàn)血糖升高與血壓異常，這類情況需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。妊娠期糖尿病孕婦也容易出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征，需密切監(jiān)測兩項指標(biāo)。
對于同時存在高血壓和高血糖的患者，建議采用低鹽低GI飲食，每日鈉攝入控制在2000毫克以下，優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜等富含膳食纖維的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，有助于改善胰島素敏感性。定期監(jiān)測晨起空腹血糖和餐后2小時血糖，家庭自測血壓需保持同一時段、同一體位測量。避免熬夜和情緒激動，戒煙限酒，肥胖患者應(yīng)制定漸進(jìn)式減重計劃。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)性頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。
