日光性皮炎注意什么
日光性皮炎患者需注意嚴格防曬、避免光敏物質(zhì)接觸、加強皮膚保濕修復、及時藥物干預及定期監(jiān)測皮膚變化。日光性皮炎是皮膚對紫外線過敏反應引發(fā)的炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為曝光部位紅斑、水腫、灼痛或瘙癢。
1、嚴格防曬
物理防曬為首選措施，外出應穿戴寬檐帽、防曬衣及UPF50+防曬口罩，選擇二氧化鈦或氧化鋅成分的物理防曬霜，每2-3小時補涂一次。陰天仍需防曬，紫外線穿透云層可達地面80%。避免10：00-16：00紫外線高峰時段外出，車窗玻璃無法完全阻隔UVA，駕車也需防護。
2、規(guī)避光敏物
禁用含香豆素、麝香等光敏成分的護膚品，慎食灰菜、茴香、芹菜等光敏性蔬菜。服用四環(huán)素類、喹諾酮類抗生素或維A酸類藥物期間更易誘發(fā)皮炎，用藥前需咨詢醫(yī)生。接觸工業(yè)染料、煤焦油等化學物質(zhì)后應徹底清潔皮膚。
3、保濕修復
急性期后使用含神經(jīng)酰胺、泛醇的醫(yī)用敷料冷敷，修復期選用無酒精的保濕霜維持皮膚屏障。避免過度清潔，水溫控制在32-35℃，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。合并干燥脫屑時可短期使用重組人表皮生長因子凝膠。
4、藥物干預
急性發(fā)作期遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏或糠酸莫米松乳膏控制炎癥，瘙癢明顯可口服氯雷他定片。嚴重水腫滲出時需聯(lián)合硼酸溶液濕敷，繼發(fā)感染加用莫匹羅星軟膏。頑固病例可能需羥氯喹片等系統(tǒng)性治療，禁止自行長期使用激素藥膏。
5、動態(tài)監(jiān)測
每月拍攝皮損部位照片對比變化，出現(xiàn)新發(fā)結(jié)節(jié)、持久性色素沉著或皮損增厚需活檢排除光線性角化病。每年進行全身皮膚檢查，長期反復發(fā)作患者建議檢測抗核抗體排除紅斑狼瘡等自身免疫病可能。
日光性皮炎患者應建立防曬日記記錄每日防護措施及癥狀變化，夏季外出可攜帶便攜式紫外線檢測儀。飲食增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽，補充維生素B3和維生素E有助于減輕光敏感。選擇純棉寬松衣物減少摩擦刺激，運動后及時清潔汗液。若皮損持續(xù)2周未愈或出現(xiàn)水皰、發(fā)熱等全身癥狀，須立即至皮膚科就診進行光斑貼試驗等專項檢查。
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