病理性骨折是骨癌嗎
病理性骨折不等同于骨癌,但骨癌可能導(dǎo)致病理性骨折。病理性骨折是指骨骼因疾病導(dǎo)致強(qiáng)度下降而發(fā)生的骨折,常見(jiàn)原因包括骨質(zhì)疏松、骨感染、骨腫瘤等。
骨質(zhì)疏松是病理性骨折最常見(jiàn)的原因,多見(jiàn)于老年人或長(zhǎng)期使用激素者,骨骼因骨量減少而脆弱,輕微外力即可導(dǎo)致骨折。骨感染如骨髓炎會(huì)破壞骨結(jié)構(gòu),炎癥區(qū)域骨質(zhì)壞死軟化,容易發(fā)生病理性骨折。良性骨腫瘤如骨囊腫會(huì)占據(jù)正常骨組織空間,使骨骼承重能力下降。惡性腫瘤如骨肉瘤會(huì)侵蝕破壞正常骨組織,是病理性骨折的高危因素。多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)腫瘤也可通過(guò)影響骨代謝導(dǎo)致病理性骨折。
骨癌屬于病理性骨折的特殊情況,原發(fā)性骨癌如骨肉瘤好發(fā)于青少年長(zhǎng)骨,轉(zhuǎn)移性骨癌多見(jiàn)于乳腺癌、前列腺癌等轉(zhuǎn)移至骨骼。這類(lèi)骨折往往伴有夜間痛、腫塊等典型癥狀,X線可見(jiàn)蟲(chóng)蝕樣骨質(zhì)破壞。但多數(shù)病理性骨折由非腫瘤性疾病引起,需通過(guò)影像學(xué)和病理檢查明確病因。
出現(xiàn)不明原因骨折應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,完善骨密度、X線、CT或核磁共振等檢查。日常生活中應(yīng)注意補(bǔ)充鈣和維生素D,適度曬太陽(yáng)和負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于維持骨強(qiáng)度。避免吸煙、過(guò)量飲酒等損害骨骼健康的行為,長(zhǎng)期服用激素者需定期監(jiān)測(cè)骨密度。對(duì)于已發(fā)生病理性骨折的患者,除骨折固定外還需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,惡性腫瘤引起的骨折需由骨科和腫瘤科聯(lián)合制定治療方案。




