怎么判斷是不是滿月臉
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滿月臉通常是指面部脂肪異常堆積導(dǎo)致的圓形面容，可能與庫欣綜合征、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。判斷滿月臉主要依據(jù)面部特征變化、伴隨癥狀及病史。
1、面部特征
滿月臉表現(xiàn)為面部脂肪均勻增厚，雙頰飽滿呈圓形，下頜輪廓模糊，可能伴有鎖骨上脂肪墊隆起。與單純肥胖不同，滿月臉的面部脂肪分布對(duì)稱且皮膚菲薄，可見毛細(xì)血管擴(kuò)張。
2、伴隨癥狀
典型伴隨癥狀包括向心性肥胖、皮膚紫紋、多毛癥等。部分患者可能出現(xiàn)高血壓、血糖升高、骨質(zhì)疏松等代謝異常表現(xiàn)。女性患者可能伴有月經(jīng)紊亂。
3、用藥史
長(zhǎng)期使用潑尼松片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素類藥物是常見誘因。若連續(xù)用藥超過2-3周，需警惕藥物性庫欣綜合征可能。
4、激素檢測(cè)
血清皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律消失、24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇升高是重要診斷依據(jù)。小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)可幫助鑒別垂體性庫欣病與腎上腺腫瘤。
5、影像學(xué)檢查
腎上腺CT可發(fā)現(xiàn)腎上腺增生或腫瘤，垂體MRI有助于診斷促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤。影像學(xué)檢查對(duì)明確病因具有決定性意義。
懷疑滿月臉時(shí)應(yīng)記錄用藥史并監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免高鹽高脂飲食。建議內(nèi)分泌科就診完善激素檢查，確診后需根據(jù)病因調(diào)整激素用量或手術(shù)治療。日常注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，定期復(fù)查肝腎功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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