手發(fā)抖，醫(yī)學上稱為震顫，是一種常見的身體癥狀，可能由生理性原因、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌問題或藥物影響等多種因素引起。

一、生理性震顫

生理性震顫是身體在特定狀態(tài)下的一種正常反應，通常幅度輕微且短暫。常見誘因包括情緒激動、緊張焦慮、劇烈運動后肌肉疲勞、寒冷刺激或攝入過量咖啡因等。這種震顫在誘因消除后通常會自行緩解，無須特殊治療。日?？赏ㄟ^學習放松技巧、保證充足休息、避免過度勞累和減少刺激性飲品攝入來幫助改善。

二、特發(fā)性震顫

特發(fā)性震顫是一種常見的運動障礙性疾病，可能與遺傳因素有關，通常表現(xiàn)為手部、頭部或聲音的姿勢性或動作性震顫。癥狀在拿東西、寫字或做精細動作時更為明顯，飲酒后可能暫時減輕。該病通常不伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療上，若震顫影響生活，醫(yī)生可能會建議使用鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物控制癥狀，對于藥物效果不佳的嚴重病例，可考慮進行腦深部電刺激手術。

三、帕金森病

帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，手抖是其典型癥狀之一，表現(xiàn)為靜止性震顫，即在肢體放松時出現(xiàn)，活動時減輕。該病可能與黑質多巴胺能神經(jīng)元變性有關，通常還伴隨運動遲緩、肌肉僵直和姿勢步態(tài)異常。治療以藥物為主，常用藥物包括多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片和恩他卡朋片等，旨在補充多巴胺或模擬其作用，以控制癥狀、延緩疾病進展。

四、甲狀腺功能亢進

甲狀腺功能亢進癥簡稱甲亢，是由于甲狀腺激素分泌過多導致的高代謝綜合征。過多的甲狀腺激素會興奮神經(jīng)系統(tǒng)，引起雙手細微、快速的震顫，同時常伴有心悸、多汗、怕熱、體重下降和眼球突出等癥狀。治療目標在于使甲狀腺功能恢復正常，常用方法包括使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或采用放射性碘-131治療，部分患者可能需要進行甲狀腺次全切除術。

五、藥物或物質影響

某些藥物或物質的副作用或戒斷反應可導致手抖。例如，部分哮喘患者使用的沙丁胺醇氣霧劑、一些精神類藥物如氟哌啶醇片，以及長期過量飲酒后突然戒斷，都可能引發(fā)震顫。這種震顫通常在停用相關物質或經(jīng)過對癥處理后可以減輕或消失。關鍵在于明確誘因，切勿自行調(diào)整藥物，應在醫(yī)生指導下評估用藥方案，必要時使用替代藥物或進行針對性的戒斷治療與支持。

對于偶爾因疲勞、緊張引起的手抖，注意放松身心、規(guī)律作息即可。若手抖持續(xù)存在、逐漸加重、影響日常生活，或伴有其他不適癥狀如行動遲緩、心慌、消瘦等，則應及時前往神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科或全科醫(yī)學科就診。醫(yī)生會通過詳細問診、體格檢查，并結合血液檢測、影像學檢查等手段明確診斷。日常生活中，應保持情緒穩(wěn)定，避免過度攝入咖啡、濃茶，均衡營養(yǎng)，適度鍛煉，這些都有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)健康，減少不必要的震顫發(fā)生。