手會發(fā)抖可能由生理性震顫、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進癥、帕金森病、小腦病變等原因引起，可通過生活方式調整、藥物治療、手術治療等方式干預。

一、生理性震顫

生理性震顫是手部發(fā)抖最常見的原因之一，通常與情緒緊張、焦慮、恐懼或身體疲勞有關。這種震顫幅度較小，頻率較快，在情緒平復或休息后多能自行緩解。其發(fā)生可能與交感神經興奮性暫時增高有關。改善措施主要是進行日常護理，例如通過深呼吸、聽音樂等方式放松心情，保證充足的睡眠，避免過度勞累和攝入大量咖啡、濃茶等刺激性飲品，通常無須特殊醫(yī)療干預。

二、特發(fā)性震顫

特發(fā)性震顫是一種常見的運動障礙性疾病，具有明顯的遺傳傾向。震顫多發(fā)生在手部，也可累及頭部、聲音等，特點是在執(zhí)行動作如寫字、端杯子時加重，靜止時減輕或消失。該病可能與小腦-丘腦-皮質環(huán)路的功能紊亂有關。治療上，若癥狀輕微不影響生活，可先觀察；若影響日常生活，可遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片、鹽酸阿羅洛爾片等藥物控制癥狀，對于藥物效果不佳的重度患者，可考慮腦深部電刺激術等手術治療。

三、甲狀腺功能亢進癥

甲狀腺功能亢進癥導致的手抖屬于病理性震顫。這是由于甲狀腺激素分泌過多，導致神經系統(tǒng)興奮性增高，進而引起肌肉細小的、快速的顫動?；颊咄ǔ＿€伴有心悸、怕熱、多汗、體重下降、眼球突出等癥狀。該病可能與自身免疫、遺傳、精神刺激等因素有關。治療需針對病因，可在醫(yī)生指導下使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或采用放射性碘-131治療、甲狀腺次全切除術等方式。

四、帕金森病

帕金森病是一種常見于中老年人的神經系統(tǒng)變性疾病，其典型癥狀為靜止性震顫，即手在放松、靜止時出現類似“搓丸樣”的抖動，活動時反而減輕。這種震顫通常從一側手部開始。該病與大腦黑質多巴胺能神經元變性死亡有關，患者還常伴有運動遲緩、肌肉僵直、姿勢步態(tài)異常等癥狀。治療以藥物補充多巴胺或模擬多巴胺功能為主，例如遵醫(yī)囑使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋雙多巴片等，嚴重者也可考慮腦深部電刺激術。

五、小腦病變

小腦病變引起的手抖屬于意向性震顫，特點是當手接近目標物體時，抖動會變得明顯加劇，難以完成精細動作。這通常與小腦損傷導致協(xié)調運動能力下降有關?？赡苡尚∧X梗死、出血、腫瘤、炎癥或多發(fā)性硬化等疾病引起?；颊呖赡芡瑫r伴有行走不穩(wěn)、言語含糊、眼球震顫等癥狀。治療需針對原發(fā)疾病，例如對于腦血管病，需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，并配合康復訓練；對于腫瘤，則可能需要手術切除。

當出現手部發(fā)抖時，首先應回顧近期是否有精神壓力大、睡眠不足或飲用刺激性飲料的情況，嘗試調整生活方式，如保持情緒穩(wěn)定、規(guī)律作息、均衡飲食并限制咖啡因攝入。如果震顫持續(xù)存在、進行性加重、影響日常生活，或伴有其他不適癥狀如心慌、消瘦、行動遲緩、走路不穩(wěn)等，應及時前往神經內科或內分泌科就診，明確病因。日常生活中，可進行一些手部精細動作訓練，如寫字、搭積木、使用筷子等，有助于維持手部功能，但應避免因震顫產生挫敗感，保持平和心態(tài)。對于已確診的患者，需嚴格遵醫(yī)囑治療，定期復查，切勿自行調整藥物。