痛經(jīng)是什么原因呢
痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起，可通過熱敷、藥物止痛、激素治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、原發(fā)性痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關(guān)，月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素水平升高會導(dǎo)致子宮平滑肌過強收縮。患者常表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛，可能伴隨惡心、頭暈等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，同時建議經(jīng)期避免劇烈運動。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔外的疾病，異位內(nèi)膜隨月經(jīng)周期出血刺激周圍組織。典型癥狀為進行性加重的痛經(jīng)，可能伴有性交痛、排便痛。治療可選用炔諾酮片、地諾孕素片等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
3、子宮腺肌病
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的病變，子宮均勻性增大變硬?；颊叨嘤薪?jīng)量增多、經(jīng)期延長及逐漸加重的痛經(jīng)，疼痛呈持續(xù)性?？蓢L試左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀，藥物治療無效時需考慮子宮切除術(shù)。
4、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病多由細(xì)菌上行感染引起，慢性炎癥導(dǎo)致盆腔粘連。除經(jīng)期腹痛外，還可能伴隨異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，形成膿腫時需穿刺引流。
5、子宮肌瘤
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮。常見癥狀為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長及壓迫癥狀，部分患者出現(xiàn)痛經(jīng)。肌瘤較小可觀察隨訪，癥狀明顯者可選用米非司酮片縮小肌瘤體積，必要時行肌瘤切除術(shù)。
痛經(jīng)患者日常應(yīng)注意腹部保暖，經(jīng)期避免生冷飲食，可飲用姜茶緩解不適。保持規(guī)律作息，適度進行瑜伽等舒緩運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。若痛經(jīng)進行性加重或伴隨異常出血，建議及時就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。記錄月經(jīng)周期及癥狀變化有助于醫(yī)生診斷，未經(jīng)專業(yè)評估不宜長期自行服用止痛藥物。
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