過(guò)敏性鼻炎如何治療效果好
過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式改善癥狀。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原刺激引起,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。
1、避免接觸過(guò)敏原
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)明確過(guò)敏原并盡量避免接觸。花粉過(guò)敏者在花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴口罩。塵螨過(guò)敏者需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被罩,使用防螨床品。動(dòng)物皮屑過(guò)敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物或減少與寵物接觸。對(duì)霉菌過(guò)敏者需保持環(huán)境干燥通風(fēng),及時(shí)清理潮濕區(qū)域。食物過(guò)敏者需嚴(yán)格忌口相關(guān)食物。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原和分泌物,減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。沖洗時(shí)使用專用洗鼻器,水溫控制在37攝氏度左右,每日沖洗1-2次。沖洗后輕輕擤鼻,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致耳部不適。鼻腔沖洗適合各年齡段患者,操作簡(jiǎn)單且副作用小,可作為日常護(hù)理手段長(zhǎng)期使用。
3、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑能有效控制鼻腔炎癥。抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片可緩解鼻癢、噴嚏癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對(duì)鼻塞癥狀改善明顯。減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解鼻塞,但連續(xù)使用不超過(guò)7天。嚴(yán)重癥狀可短期口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。
4、免疫治療
皮下注射或舌下含服特異性免疫治療適用于對(duì)塵螨、花粉等過(guò)敏原明確且無(wú)法避免接觸的中重度患者。治療周期通常為3-5年,通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物劑量,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢等反應(yīng),需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。免疫治療可改變過(guò)敏進(jìn)程,預(yù)防過(guò)敏性鼻炎發(fā)展為哮喘。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無(wú)效的下鼻甲肥大患者可考慮下鼻甲成形術(shù)。伴有鼻中隔偏曲者可行鼻中隔矯正術(shù)。選擇性鼻后神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性噴嚏、流涕患者。手術(shù)需在癥狀穩(wěn)定期進(jìn)行,術(shù)后仍需配合藥物治療和避免接觸過(guò)敏原。手術(shù)治療不能根治過(guò)敏性鼻炎,但可改善鼻腔通氣功能和藥物療效。
過(guò)敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器過(guò)濾過(guò)敏原。飲食上避免辛辣刺激性食物,適量補(bǔ)充維生素C和益生菌有助于調(diào)節(jié)免疫功能。規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等可增強(qiáng)體質(zhì),但花粉季節(jié)應(yīng)避免戶外運(yùn)動(dòng)。外出歸來(lái)及時(shí)清洗面部和鼻腔,更換衣物。癥狀加重或出現(xiàn)哮喘表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。




