胸椎間盤突出癥是怎么回事
胸椎間盤突出癥可能由長期姿勢不良、外傷、椎間盤退行性變、骨質(zhì)疏松、遺傳因素等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。
1、長期姿勢不良
長期保持彎腰駝背等不良姿勢會導(dǎo)致胸椎間盤壓力不均,加速椎間盤磨損。表現(xiàn)為背部僵硬、間歇性疼痛,尤其在久坐后加重。建議調(diào)整坐姿并使用符合人體工學(xué)的座椅,日??蛇M行游泳、瑜伽等低強度運動增強背部肌肉支撐力。
2、外傷
車禍、跌落等外力沖擊可能直接導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出。急性期會出現(xiàn)劇烈背痛伴活動受限,可能伴隨肋間神經(jīng)放射痛。傷后需立即制動并佩戴胸腰支具,康復(fù)期可嘗試超短波理療緩解炎癥。
3、椎間盤退行性變
隨著年齡增長,椎間盤水分流失導(dǎo)致彈性下降,輕微外力即可引發(fā)突出。典型癥狀為晨起背部鈍痛,活動后稍緩解但易疲勞??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀,配合牽引治療減輕椎間盤壓力。
4、骨質(zhì)疏松
骨量減少使椎體承重能力下降,間接增加椎間盤負荷。常見于絕經(jīng)后女性,疼痛在咳嗽打噴嚏時加劇,可能伴發(fā)椎體壓縮骨折。需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時補充鈣劑和維生素D3軟膠囊。
5、遺傳因素
COL9A2等基因突變可能導(dǎo)致椎間盤結(jié)構(gòu)先天薄弱。這類患者發(fā)病年齡較早,常有家族史,易反復(fù)發(fā)作。建議定期進行MRI檢查監(jiān)測病情進展,避免舉重等爆發(fā)性動作。
胸椎間盤突出癥患者應(yīng)避免久坐久站,每1小時變換體位并做擴胸運動。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食注意補充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,控制體重減輕脊柱負荷。急性期疼痛可局部熱敷,但出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙時需立即就醫(yī)。




