胃潰瘍嚴重需要手術(shù)嗎
胃潰瘍嚴重時可能需要手術(shù)治療,但多數(shù)情況下可通過藥物治療和生活方式調(diào)整控制病情。胃潰瘍是否需手術(shù)主要取決于并發(fā)癥情況、藥物治療效果以及潰瘍的深度和范圍。
胃潰瘍患者出現(xiàn)穿孔、大出血或幽門梗阻等嚴重并發(fā)癥時,通常需要緊急手術(shù)干預。穿孔會導致胃內(nèi)容物進入腹腔引發(fā)腹膜炎,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛和板狀腹。大出血可能引起嘔血或黑便,伴隨頭暈和血壓下降。幽門梗阻則因潰瘍瘢痕收縮導致胃排空障礙,出現(xiàn)反復嘔吐和營養(yǎng)不良。對于這類情況,手術(shù)方式包括胃大部切除術(shù)、穿孔修補術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù),具體需根據(jù)潰瘍位置和患者整體狀況選擇。
無并發(fā)癥的頑固性胃潰瘍?nèi)艚?jīng)規(guī)范藥物治療6-8周仍未愈合,或反復發(fā)作影響生活質(zhì)量,也可考慮擇期手術(shù)。這類手術(shù)多為預防性治療,旨在減少胃酸分泌或切除潰瘍病灶。但需注意手術(shù)本身可能帶來傾倒綜合征、貧血等遠期并發(fā)癥,需嚴格評估手術(shù)指征。老年患者或合并嚴重基礎(chǔ)疾病者,手術(shù)風險會顯著增加。
建議胃潰瘍患者定期進行胃鏡復查,監(jiān)測潰瘍愈合情況。日常生活中應(yīng)避免吸煙飲酒,減少辛辣刺激食物攝入,規(guī)律進食并保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重快速下降等癥狀,須立即就醫(yī)。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑完成全程,不可自行停藥,以降低復發(fā)和并發(fā)癥風險。




