胃潰瘍手術(shù)嚴(yán)重嗎
胃潰瘍手術(shù)的嚴(yán)重程度需結(jié)合病情及手術(shù)方式判斷,多數(shù)情況下屬于中等風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。胃潰瘍手術(shù)主要包括胃大部切除術(shù)、胃穿孔修補(bǔ)術(shù)等方式,通常適用于藥物治療無(wú)效、出血穿孔或癌變風(fēng)險(xiǎn)較高的情況。
胃潰瘍手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)健康狀況密切相關(guān)。年齡較輕且無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者術(shù)后恢復(fù)較快,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控。術(shù)中可能出現(xiàn)麻醉意外、出血量較多等情況,但現(xiàn)代麻醉技術(shù)及術(shù)中監(jiān)測(cè)已大幅降低此類風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后早期可能發(fā)生吻合口瘺、腹腔感染等并發(fā)癥,需密切觀察體溫及腹部體征。遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)傾倒綜合征、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙等問題,但通過(guò)飲食調(diào)整多可緩解。
存在嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙或晚期惡性腫瘤的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類患者可能出現(xiàn)術(shù)后多器官功能衰竭、深靜脈血栓等危重并發(fā)癥。高齡患者術(shù)后肺部感染概率上升,需要加強(qiáng)呼吸道管理。既往有腹部手術(shù)史者可能因腹腔粘連導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng),增加相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需保持清淡易消化飲食,避免辛辣刺激及過(guò)硬食物,規(guī)律少食多餐?;謴?fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式活動(dòng),定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況。出現(xiàn)嘔血黑便、劇烈腹痛或持續(xù)發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪中需注意貧血及維生素B12缺乏,必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充治療。




