新生兒不會(huì)吸奶怎么辦
新生兒不會(huì)吸奶可通過(guò)調(diào)整哺乳姿勢(shì)、檢查口腔結(jié)構(gòu)、使用輔助工具、刺激吸吮反射、就醫(yī)排查病理因素等方式改善。可能與早產(chǎn)、舌系帶過(guò)短、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育延遲、感染、先天性畸形等原因有關(guān)。
1、調(diào)整哺乳姿勢(shì)
將新生兒頭部和身體呈直線,腹部貼緊母親腹部,鼻尖對(duì)準(zhǔn)乳頭。哺乳時(shí)托住乳房呈C形,輕觸嬰兒上唇誘發(fā)覓食反射。避免壓迫后腦勺或頸部過(guò)度后仰,可嘗試側(cè)臥式、橄欖球式等不同體位。
2、檢查口腔結(jié)構(gòu)
觀察是否存在舌系帶過(guò)短、腭裂等結(jié)構(gòu)異常。舌系帶過(guò)短可能限制舌頭抬舉動(dòng)作,表現(xiàn)為吸奶時(shí)發(fā)出咔嗒聲。輕度舌系帶過(guò)短可通過(guò)拉伸練習(xí)改善,嚴(yán)重者需門(mén)診行系帶切開(kāi)術(shù)。
3、使用輔助工具
選擇流量緩慢的早產(chǎn)兒奶嘴或乳盾輔助銜接,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)采用 paced bottle feeding 技術(shù)。哺乳前可擠出少量乳汁涂抹乳頭刺激食欲,必要時(shí)使用注射器或手指喂養(yǎng)過(guò)渡。
4、刺激吸吮反射
清潔手指輕觸嬰兒臉頰誘發(fā)覓食反射,將乳頭置于舌中后部觸發(fā)吸吮。哺乳前可進(jìn)行肌膚接觸和袋鼠式護(hù)理,通過(guò)體溫和心跳刺激本能行為。對(duì)嗜睡新生兒可輕揉耳垂或足底保持清醒。
5、就醫(yī)排查病理
若伴隨嘔吐、嗜睡、肌張力低下需排查新生兒敗血癥、腦損傷等。先天性心臟病患兒可能因吸奶費(fèi)力放棄進(jìn)食,唐氏綜合征患兒常見(jiàn)肌張力低下。需通過(guò)血常規(guī)、心臟超聲等檢查明確診斷。
哺乳期間保持環(huán)境安靜溫暖,避免頻繁更換喂養(yǎng)方式。母親需保證充足水分和營(yíng)養(yǎng)攝入,哺乳前熱敷乳房促進(jìn)泌乳。記錄每日喂養(yǎng)次數(shù)、時(shí)長(zhǎng)及尿量,定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。若72小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)脫水征象,應(yīng)立即至新生兒科就診。日常可進(jìn)行非營(yíng)養(yǎng)性吸吮訓(xùn)練,使用安撫奶嘴鍛煉口腔肌肉協(xié)調(diào)性。
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