什么情況下才需要打狂犬疫苗
被可能攜帶狂犬病毒的動物咬傷或抓傷后需要接種狂犬疫苗?？袢”┞逗箢A(yù)防處置主要包括傷口處理、疫苗接種和被動免疫制劑使用三種措施。
1、被動物咬傷或抓傷
被犬、貓、蝙蝠等可能攜帶狂犬病毒的動物咬傷或抓傷后，無論傷口大小都需要接種狂犬疫苗。狂犬病毒主要通過破損皮膚或黏膜侵入人體，即使輕微抓傷也可能造成感染。傷口應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替沖洗15分鐘以上，再用碘伏消毒?？袢∫呙缧枰臃N5針，分別在第0、3、7、14和28天各接種1劑。
2、皮膚黏膜接觸動物分泌物
當(dāng)皮膚有破損或黏膜直接接觸疑似狂犬病動物的唾液、腦組織等分泌物時，也需要接種狂犬疫苗。這種情況包括被動物舔舐傷口、眼睛或口腔黏膜接觸動物分泌物等?？袢《静荒芡ㄟ^完整皮膚侵入人體，但可通過黏膜或新鮮傷口進(jìn)入。
3、職業(yè)暴露風(fēng)險
獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)員、野生動物研究人員等經(jīng)常接觸可能攜帶狂犬病毒動物的人員，建議進(jìn)行暴露前預(yù)防接種。這類人群可按照0、7、21或28天程序接種3劑疫苗，并在完成基礎(chǔ)免疫后定期檢測抗體水平，必要時加強免疫。
4、暴露于高風(fēng)險地區(qū)
在狂犬病流行地區(qū)被不明動物咬傷，或暴露于蝙蝠等高風(fēng)險動物時，即使動物看起來健康也需要接種疫苗。狂犬病在發(fā)病前就有傳染性，且部分動物可能處于潛伏期。我國將狂犬病暴露分為三級，其中二級和三級暴露都需要接種疫苗。
5、免疫功能低下者暴露
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者等免疫功能低下人群，在被動物咬傷后需要更加嚴(yán)格的暴露后預(yù)防。這類人群可能對疫苗反應(yīng)較差，除接種疫苗外通常還需要注射狂犬病免疫球蛋白。建議這類人群盡量避免接觸可能攜帶狂犬病毒的動物。
狂犬病一旦發(fā)病死亡率接近100%，但及時規(guī)范的暴露后處置可以有效預(yù)防。被動物咬傷后不要存僥幸心理，應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口并盡快就醫(yī)。日常生活中應(yīng)避免接觸流浪動物，家養(yǎng)寵物要定期接種獸用狂犬疫苗。如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、傷口異常感覺等疑似癥狀，要立即告知醫(yī)生暴露史。
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