治療心悸的方法
心悸可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。心悸可能與心臟疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、焦慮等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心慌、胸悶、氣短等癥狀。
1、調(diào)整生活方式
避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)，保持規(guī)律作息有助于緩解功能性心悸。每日適量補(bǔ)充水分，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即平臥。存在電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)者可適當(dāng)增加富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜。
2、藥物治療
由心律失常引起者可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥。甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致心悸需配合甲巰咪唑片治療。焦慮相關(guān)心悸可短期使用阿普唑侖片，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
3、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛型心悸可用歸脾丸配合穴位按摩，選取內(nèi)關(guān)、神門等穴位。陰虛火旺者適用天王補(bǔ)心丹，肝郁氣滯者可服用柴胡疏肝散。中藥調(diào)理需持續(xù)1-3個(gè)月，期間定期復(fù)診調(diào)整方劑。
4、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法對(duì)焦慮性心悸效果顯著，通過呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肌肉放松等方法降低自主神經(jīng)興奮性。嚴(yán)重驚恐發(fā)作建議聯(lián)合心理咨詢，每周進(jìn)行2-3次正念冥想練習(xí)。
5、手術(shù)治療
頻發(fā)室性心動(dòng)過速可考慮射頻消融術(shù)，病態(tài)竇房結(jié)綜合征需安裝心臟起搏器。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟電生理檢查等評(píng)估，術(shù)后需服用3-6個(gè)月抗凝藥物預(yù)防血栓。
心悸患者應(yīng)保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。飲食注意低鹽低脂，每周食用深海魚類2-3次補(bǔ)充ω-3脂肪酸。建議記錄心悸發(fā)作時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間，復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)日志供醫(yī)生參考。避免擅自停用處方藥物，若出現(xiàn)頭暈、暈厥等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
