腓骨小頭肌肉解剖是怎樣的
腓骨小頭周圍的肌肉解剖主要包括腓骨長肌、腓骨短肌、比目魚肌、趾長伸肌和腓腸肌外側(cè)頭等結(jié)構(gòu)。
一、腓骨長肌
腓骨長肌起自腓骨小頭及腓骨上段外側(cè)，肌腱經(jīng)外踝后方斜穿足底，止于第一跖骨基底。該肌肉參與足部外翻和跖屈動(dòng)作，其腱鞘與腓骨短肌共用滑液鞘。腓骨長肌收縮時(shí)能維持足弓穩(wěn)定性，臨床中該肌肉損傷可能導(dǎo)致行走時(shí)足部支撐力減弱。
二、腓骨短肌
腓骨短肌位于腓骨長肌深面，起始于腓骨中段外側(cè)，肌腱經(jīng)外踝后方止于第五跖骨粗隆。其主要功能為協(xié)同足部外翻，并與腓骨長肌共同構(gòu)成腓骨肌上支持帶固定結(jié)構(gòu)。該肌肉勞損常表現(xiàn)為外踝后方疼痛，可通過肌骨超聲明確診斷。
三、比目魚肌
比目魚肌近端附著于腓骨小頭后方及腓骨體后緣，與腓腸肌共同組成小腿三頭肌。該肌肉以慢肌纖維為主，主要維持站立姿勢(shì)穩(wěn)定性，其血供來源于腓動(dòng)脈肌支。比目魚肌拉傷時(shí)會(huì)出現(xiàn)小腿后側(cè)深部壓痛，影響踝關(guān)節(jié)背屈功能。
四、趾長伸肌
趾長伸肌起始端位于腓骨小頭前下方，肌腱經(jīng)伸肌支持帶分為四條分別止于第2-5趾。該肌肉由腓深神經(jīng)支配，主要完成足趾伸展及輔助踝背屈動(dòng)作。臨床常見該肌肉腱鞘炎表現(xiàn)為足背腫脹疼痛，活動(dòng)時(shí)癥狀加劇。
五、腓腸肌外側(cè)頭
腓腸肌外側(cè)頭起自股骨外髁后方，其肌腹下端與腓骨小頭解剖位置緊密相鄰。該肌肉跨過膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，主要參與跑步和跳躍時(shí)的推進(jìn)動(dòng)作。其損傷可導(dǎo)致小腿外側(cè)牽拉痛，嚴(yán)重時(shí)影響踝關(guān)節(jié)功能。
了解腓骨小頭周邊肌肉解剖關(guān)系有助于識(shí)別運(yùn)動(dòng)損傷機(jī)制，日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身避免肌肉拉傷，進(jìn)行跑跳運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴專業(yè)護(hù)具，長期站立工作者可定期進(jìn)行小腿肌肉拉伸訓(xùn)練，如發(fā)現(xiàn)小腿外側(cè)持續(xù)性疼痛或踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肌電圖或MRI檢查明確診斷。保持規(guī)律的小腿肌肉力量訓(xùn)練和柔韌性練習(xí)對(duì)維持下肢功能至關(guān)重要。
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