腰椎間盤滑脫治療方法
腰椎間盤滑脫可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤滑脫通常由外傷、退行性變、遺傳因素、長(zhǎng)期勞損、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)可佩戴腰圍支具保護(hù)。日常可進(jìn)行仰臥位雙膝屈曲等放松腰肌的體位，減輕椎間盤壓力。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向牽拉增大椎間隙，幫助髓核回納。體外沖擊波能松解軟組織粘連，每次治療間隔3-5天，需連續(xù)治療8-12次。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、按法等松解腰背肌群。中藥熏蒸選用杜仲、續(xù)斷等藥材，內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減改善氣血運(yùn)行。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出壓迫神經(jīng)根者，后路椎間融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重滑脫伴不穩(wěn)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，避免劇烈運(yùn)動(dòng)6個(gè)月以上。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度，久坐時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰靠。每周進(jìn)行3-4次游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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