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偏癱病人腳腫該怎么辦

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偏癱病人腳腫可通過(guò)抬高患肢、穿戴彈力襪、控制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑使用利尿劑、預(yù)防深靜脈血栓等方式緩解。偏癱病人腳腫通常由血液循環(huán)障礙、靜脈回流受阻、鈉水潴留、深靜脈血栓、低蛋白血癥等原因引起。

1、抬高患肢

將下肢抬高15-30度有助于促進(jìn)靜脈回流，減輕水腫?？稍谛⊥认路綁|軟枕，避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲。每日重復(fù)進(jìn)行3-4次，每次持續(xù)30分鐘。需注意觀察皮膚顏色和溫度變化，防止壓力性損傷。

2、穿戴彈力襪

醫(yī)用二級(jí)壓力彈力襪能提供梯度壓力，幫助血液向心回流。選擇膝長(zhǎng)或大腿長(zhǎng)款式，晨起臥床時(shí)穿戴，睡前脫下。初次使用應(yīng)從低壓力開(kāi)始，逐步適應(yīng)。皮膚破損或嚴(yán)重動(dòng)脈硬化患者禁用。

3、控制鈉鹽攝入

每日食鹽量控制在3克以?xún)?nèi)，避免腌制食品和加工食品。適當(dāng)增加富含鉀的香蕉、土豆等食物，有助于平衡體內(nèi)電解質(zhì)。記錄每日出入量，保持液體攝入與排出平衡。心功能不全患者需嚴(yán)格限水。

4、遵醫(yī)囑使用利尿劑

呋塞米片可促進(jìn)鈉水排出，螺內(nèi)酯片能對(duì)抗醛固酮作用，托拉塞米注射液適用于急性水腫。需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)防止低鉀血癥，長(zhǎng)期使用可能影響腎功能。不可自行調(diào)整劑量，需定期復(fù)查肝腎功能。

5、預(yù)防深靜脈血栓

每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，每小時(shí)屈伸踝關(guān)節(jié)10次?？墒褂玫头肿痈嗡剽}注射液預(yù)防血栓，利伐沙班片適用于長(zhǎng)期抗凝。觀察有無(wú)下肢疼痛、皮溫升高等血栓征象。癱瘓側(cè)肢體禁止靜脈穿刺和劇烈按摩。

偏癱患者需定期測(cè)量腿圍評(píng)估水腫程度，保持皮膚清潔干燥。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)保證每日每公斤體重1-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素B族。家屬協(xié)助翻身時(shí)動(dòng)作輕柔，避免拖拽患肢。若出現(xiàn)單側(cè)肢體突然腫脹、胸痛或呼吸困難，需立即就醫(yī)排除肺栓塞?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，結(jié)合氣壓治療和針灸改善循環(huán)。長(zhǎng)期臥床者每2小時(shí)更換體位，使用防壓瘡氣墊床。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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