胃癌多發(fā)轉(zhuǎn)移怎么治療

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胃癌多發(fā)轉(zhuǎn)移需采取綜合治療，主要包括全身化療、靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)及對(duì)癥支持治療。具體方案需根據(jù)轉(zhuǎn)移部位、患者身體狀況等因素制定。

胃癌多發(fā)轉(zhuǎn)移的治療需以控制腫瘤進(jìn)展、緩解癥狀、延長(zhǎng)生存期為目標(biāo)。全身化療是基礎(chǔ)手段，常用方案包含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱或替吉奧膠囊，可抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散。靶向治療針對(duì)HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗注射液，聯(lián)合化療能提升療效。免疫治療如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者，通過(guò)激活免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤。姑息性手術(shù)適用于腸梗阻或出血等緊急情況，如胃空腸吻合術(shù)緩解梗阻。對(duì)癥支持治療包括鎮(zhèn)痛藥物鹽酸嗎啡緩釋片、營(yíng)養(yǎng)支持及心理疏導(dǎo)，改善生活質(zhì)量。

骨轉(zhuǎn)移可采用唑來(lái)膦酸注射液抑制骨質(zhì)破壞，配合局部放療減輕疼痛。肝轉(zhuǎn)移可通過(guò)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)控制病灶發(fā)展。腹膜轉(zhuǎn)移可嘗試腹腔熱灌注化療，減少腹水生成。腦轉(zhuǎn)移需聯(lián)合全腦放療和脫水治療，如甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。終末期患者以舒緩療護(hù)為主，避免過(guò)度醫(yī)療。

胃癌多發(fā)轉(zhuǎn)移患者需保持均衡飲食，優(yōu)先選擇高蛋白、易消化的食物如魚(yú)肉、蒸蛋，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)活動(dòng)如散步有助于維持體能，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，監(jiān)測(cè)治療副作用。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化，必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)。疼痛管理需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，不可自行增減。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、嘔血或意識(shí)障礙時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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