關(guān)于狂犬免疫球蛋白的接種要注意什么
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接種狂犬免疫球蛋白需注意注射時機、劑量計算、接種部位選擇、過敏史排查及傷口處理等關(guān)鍵事項。
1、注射時機
狂犬免疫球蛋白應在暴露后盡早注射，最好在首劑狂犬疫苗接種前或同時完成。若已接種疫苗超過7天則無須再注射，因此時機體已開始主動產(chǎn)生抗體。對于頭面部嚴重暴露者，即使延遲也建議補種。
2、劑量計算
需按體重20IU/kg精確計算總量，兒童與成人劑量標準一致。深部咬傷或頭頸部暴露者可酌情增加劑量，但單次總量不得超過3000IU。注射前需核對藥品規(guī)格與計算結(jié)果的匹配性。
3、接種部位
優(yōu)先在傷口周圍浸潤注射剩余劑量肌注于大腿前外側(cè)或上臂三角肌。手指足趾等特殊部位注射時需避免血管神經(jīng)損傷，關(guān)節(jié)部位應減少注射量以防活動受限。
4、過敏排查
需詳細詢問既往馬血清制品過敏史，接種后觀察30分鐘。出現(xiàn)蕁麻疹或呼吸困難等過敏反應時，立即肌注腎上腺素并抗過敏治療。免疫缺陷患者接種前應評估獲益風險比。
5、傷口處理
注射前必須徹底清創(chuàng)，用肥皂水沖洗15分鐘以上。對于穿透性傷口需配合外科探查，避免單純依賴免疫球蛋白。合并細菌感染風險高者應預防性使用抗生素。
接種后保持注射部位清潔干燥，24小時內(nèi)避免劇烈運動。觀察是否出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱或全身乏力等反應，一般2-3天可自行緩解。完成全程免疫接種后仍需避免再次暴露，若被可疑動物重復咬傷需重新評估接種方案。日常接觸寵物時做好防護措施，高危職業(yè)人群可考慮暴露前預防接種。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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