百日咳疫苗接種禁忌
百日咳疫苗接種禁忌主要包括對(duì)疫苗成分過敏、患有急性疾病或嚴(yán)重慢性疾病急性發(fā)作期、免疫缺陷或正在接受免疫抑制治療、既往接種同類疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)、妊娠期婦女等情況。
1、對(duì)疫苗成分過敏:百日咳疫苗含有百日咳桿菌抗原及其他輔料成分,若受種者曾對(duì)疫苗中任何成分(如鋁佐劑、抗生素等)出現(xiàn)過敏性休克、喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng),應(yīng)禁止接種。接種前需詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
2、急性疾病或慢性疾病急性期:發(fā)熱超過38.5℃、嚴(yán)重腹瀉、肺炎等急性感染性疾病患者應(yīng)暫緩接種,待病情穩(wěn)定后補(bǔ)種。未控制的癲癇、進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者也需謹(jǐn)慎評(píng)估。
3、免疫系統(tǒng)異常:先天性免疫缺陷病、艾滋病患者、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者可能無法產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答,需由專科醫(yī)生評(píng)估后決定是否接種。白血病化療期間應(yīng)避免接種。
4、既往接種后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng):如接種后發(fā)生高熱驚厥、腦病、血小板減少性紫癜等嚴(yán)重異常反應(yīng),不應(yīng)繼續(xù)接種后續(xù)劑次。需記錄具體反應(yīng)類型并上報(bào)接種單位。
5、妊娠期婦女:百日咳疫苗(尤其是含百日咳成分的聯(lián)合疫苗)可能對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響,一般建議孕期避免接種,可在產(chǎn)后或孕前完成免疫程序。哺乳期婦女接種需權(quán)衡利弊。
接種百日咳疫苗前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生健康狀況與用藥史,接種后需留觀30分鐘以應(yīng)對(duì)可能的過敏反應(yīng)。日常注意保持接種部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)24小時(shí)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、局部紅腫硬結(jié)直徑超過3厘米或伴有化膿等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。完成基礎(chǔ)免疫程序后,成年人可每隔10年加強(qiáng)接種一劑含百日咳成分的聯(lián)合疫苗以維持免疫力。特殊人群如早產(chǎn)兒、過敏體質(zhì)者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下接種,接種后密切觀察72小時(shí)。




