崩漏是指女性不在行經(jīng)期間陰道大量出血或持續(xù)淋漓不止的病癥，在醫(yī)學(xué)上稱為異常子宮出血，可能由功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、盆腔炎性疾病、凝血功能障礙等原因引起，可通過診斷性刮宮、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、功能失調(diào)性子宮出血

功能失調(diào)性子宮出血是由于生殖內(nèi)分泌機(jī)制異常導(dǎo)致的子宮出血，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂和經(jīng)量增多。這種情況可能與精神壓力或過度節(jié)食等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

二、子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，當(dāng)肌瘤體積較大或位置特殊時(shí)可能影響子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)和經(jīng)量增加。患者常伴有下腹墜脹或痛經(jīng)等癥狀。治療時(shí)可使用氨甲環(huán)酸片止血，或通過子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)切除病灶。

三、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長(zhǎng)形成的突起物，可能干擾子宮內(nèi)膜的正常剝脫和修復(fù)過程，引起經(jīng)間期出血或經(jīng)后淋漓不盡。部分患者會(huì)合并異常白帶增多。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是常用的治療方法，術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

四、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病是女性上生殖道感染引起的炎癥，慢性炎癥可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血和修復(fù)障礙，造成不規(guī)則陰道出血?；颊咄橛邢赂闺[痛或腰骶部酸痛。急性期需要遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療。

五、凝血功能障礙

凝血功能障礙包括血小板減少癥或血友病等疾病，由于凝血機(jī)制異常，子宮內(nèi)膜血管破裂后難以有效止血，從而引起長(zhǎng)時(shí)間陰道出血。這類患者可能同時(shí)出現(xiàn)皮膚瘀斑或牙齦出血等表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病，如免疫性血小板減少癥可使用重組人血小板生成素注射液提升血小板水平。

崩漏患者需要注意保持外陰清潔干燥，勤換內(nèi)褲和衛(wèi)生巾，避免盆浴和性生活，防止感染發(fā)生。飲食方面應(yīng)多攝入富含鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜，幫助補(bǔ)充失血造成的營(yíng)養(yǎng)損耗。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。保證充足休息和穩(wěn)定情緒對(duì)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)很重要，長(zhǎng)期出血或伴有頭暈乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院婦科就診，通過超聲檢查和激素水平檢測(cè)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，不要自行使用止血藥物以免掩蓋病情。