扁桃體發(fā)炎需要手術(shù)切除嗎
扁桃體發(fā)炎是否需要手術(shù)切除需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和復(fù)發(fā)頻率決定。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)通常建議手術(shù),急性感染期或輕度癥狀者優(yōu)先保守治療。
扁桃體發(fā)炎手術(shù)指征主要包括每年發(fā)作超過7次、連續(xù)兩年每年發(fā)作5次以上,或引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停、扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥。這類患者因扁桃體已喪失免疫功能且成為病灶,手術(shù)切除可顯著降低感染復(fù)發(fā)概率。手術(shù)方式常采用低溫等離子切除術(shù)或傳統(tǒng)剝離術(shù),術(shù)后需注意出血風(fēng)險(xiǎn)。若伴隨風(fēng)濕熱、腎炎等全身性疾病,切除病灶扁桃體有助于控制原發(fā)病進(jìn)展。
對(duì)于偶發(fā)急性扁桃體炎或兒童生理性肥大,優(yōu)先選擇藥物治療如阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液等控制感染。兒童患者因扁桃體具有重要免疫防御功能,14歲前若無絕對(duì)手術(shù)指征應(yīng)盡量保留。妊娠期、出血性疾病或嚴(yán)重全身性疾病患者也需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)必要性。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,避免進(jìn)食堅(jiān)硬刺激性食物1-2周,定期復(fù)查創(chuàng)面愈合情況。日常需加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),出現(xiàn)咽痛發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)展為慢性炎癥。




