胸被撞傷疼痛怎么辦
胸被撞傷疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。胸被撞傷疼痛通常由軟組織損傷、肋骨骨折、氣胸、血胸、內(nèi)臟損傷等原因引起。
1、休息制動
胸被撞傷后應(yīng)立即停止活動，避免加重損傷。選擇硬板床平臥，使用軟枕墊高背部減輕胸部壓力。48小時內(nèi)避免劇烈咳嗽、深呼吸或搬運重物，防止二次傷害。若疼痛影響睡眠，可采取半臥位姿勢休息。
2、冷敷熱敷
撞擊后24-48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)，有助于收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱毛巾敷貼，每日3-4次促進血液循環(huán)。注意冷敷時用薄布包裹冰袋，避免凍傷皮膚。熱敷溫度不宜超過40攝氏度。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。存在肌肉痙攣可配合鹽酸乙哌立松片。若出現(xiàn)皮下淤血，可外用多磺酸粘多糖乳膏。禁止自行服用阿片類鎮(zhèn)痛藥。
4、物理治療
急性期過后可采用超短波治療儀促進組織修復(fù)，每日1次連續(xù)5-7天。疼痛緩解后開始胸廓擴張訓(xùn)練，使用彈力帶進行肋間肌拉伸。超聲波治療對深層軟組織損傷效果較好，每周3次為宜。
5、手術(shù)治療
對于開放性肋骨骨折需行骨折內(nèi)固定術(shù)，多發(fā)性肋骨骨折可能需鈦板固定。大量血胸需胸腔閉式引流，持續(xù)氣胸可能需電視輔助胸腔鏡手術(shù)。合并脾破裂等內(nèi)臟損傷需緊急剖腹探查。
胸被撞傷后應(yīng)持續(xù)觀察72小時，警惕遲發(fā)性血氣胸。恢復(fù)期保持蛋白質(zhì)攝入，每日補充60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、鱈魚等。2周內(nèi)避免擴胸運動和重體力勞動，睡眠時采用患側(cè)臥位可減輕疼痛。若出現(xiàn)呼吸困難、咯血或意識改變需立即急診處理。定期復(fù)查胸片評估恢復(fù)情況，完全康復(fù)通常需要4-6周時間。
