膀胱刺激征指的是什么
膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛等排尿異常癥狀的總稱，可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤或神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。
1、尿頻
尿頻指排尿次數(shù)明顯增多，但每次尿量較少。生理性尿頻可能與飲水過多、精神緊張有關(guān)，表現(xiàn)為無伴隨癥狀的排尿次數(shù)增加。病理性尿頻通常由膀胱炎、前列腺增生等疾病引起，可能伴隨尿液渾濁或下腹墜脹感。膀胱炎患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物，前列腺增生患者需配合坦索羅辛緩釋膠囊治療。
2、尿急
尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望，難以延遲。急性膀胱炎或膀胱過度活動(dòng)癥患者常見該癥狀，可能伴有尿失禁或尿道灼熱感。膀胱過度活動(dòng)癥可通過酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物改善，同時(shí)建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。
3、尿痛
尿痛指排尿時(shí)尿道或下腹部出現(xiàn)的燒灼樣、針刺樣疼痛。尿道炎或泌尿系結(jié)石是常見病因，可能伴隨血尿或排尿中斷。細(xì)菌性尿道炎可選用阿奇霉素顆粒、磷霉素氨丁三醇散治療，結(jié)石患者需根據(jù)情況使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣性疼痛。
4、排尿困難
排尿困難屬于膀胱刺激征的伴隨癥狀，表現(xiàn)為排尿延遲、尿線變細(xì)或排尿費(fèi)力。男性患者多見于前列腺增生，女性可能因膀胱頸硬化導(dǎo)致。嚴(yán)重者需通過經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)干預(yù)，輕度癥狀可使用非那雄胺片聯(lián)合鹽酸特拉唑嗪膠囊治療。
5、夜尿增多
夜尿增多指夜間排尿次數(shù)超過2次，影響睡眠質(zhì)量?？赡芘c慢性腎功能不全、糖尿病等全身性疾病相關(guān)，也可能由前列腺增生導(dǎo)致膀胱殘余尿增多引起。需通過尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因，糖尿病患者需控制血糖，腎功能不全者需限制晚間飲水量。
出現(xiàn)膀胱刺激征建議記錄排尿日記，每日飲水控制在1500-2000毫升，避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，保持會(huì)陰清潔。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿，需立即就診泌尿外科進(jìn)行尿培養(yǎng)、膀胱鏡等檢查。老年患者或糖尿病患者出現(xiàn)膀胱刺激征時(shí)，應(yīng)排除泌尿系腫瘤可能。
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