尿潴留導尿的注意事項
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尿潴留導尿需嚴格遵循無菌操作原則，主要注意事項包括導尿管選擇、消毒規(guī)范、操作手法、固定維護和并發(fā)癥預防。導尿可能引起尿路感染、尿道損傷等風險，需由醫(yī)護人員規(guī)范執(zhí)行。
1、導尿管選擇
根據患者尿道解剖特點選擇合適型號的導尿管，成年男性常用16-18Fr，女性常用14-16Fr。對于前列腺增生患者可選擇彎頭導尿管，兒童需使用專用小兒導尿管。導尿管材質優(yōu)先選用硅膠材質，減少尿道刺激。
2、消毒規(guī)范
操作前需用碘伏溶液對會陰部進行三遍消毒，順序為尿道口→周圍皮膚→擴大范圍。消毒范圍直徑不小于15厘米，男性需翻轉包皮充分消毒龜頭。操作者需佩戴無菌手套，避免觸碰已消毒區(qū)域。
3、操作手法
插入導尿管時需充分潤滑，男性患者應將陰莖與腹壁呈60度角提起，女性需分開小陰唇暴露尿道口。遇到阻力時不可強行插入，可稍作停頓或調整角度。見尿后再插入2-3厘米確保球囊完全進入膀胱。
4、固定維護
球囊注水量通常為10-15毫升，注水后輕拉確認固定。導尿管應妥善固定于大腿內側，避免牽拉。集尿袋需低于膀胱水平，每8小時排空一次。每日用生理鹽水清洗尿道口，保持會陰部清潔干燥。
5、并發(fā)癥預防
導尿后需觀察尿液性狀，出現血尿、絮狀物應及時處理。長期留置者每2-4周更換導尿管，預防結痂堵塞。拔管前需夾閉訓練膀胱功能，避免尿潴留復發(fā)。糖尿病患者需加強血糖控制，降低感染風險。
導尿后應指導患者多飲水保持尿量，每日飲水量不少于2000毫升。避免導尿管受壓扭曲，翻身時注意保護管路。觀察有無發(fā)熱、腰痛等感染征象，留置期間可適量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。定期復查尿常規(guī)，出現尿液渾濁、排尿疼痛等癥狀需及時就醫(yī)。長期留置導尿者需進行膀胱功能鍛煉，逐步恢復自主排尿能力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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