白血病治療方法和手段有哪些
白血病治療方法主要有化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療和造血干細(xì)胞移植等。具體治療方案需根據(jù)白血病類型、分期及患者個體情況制定。
1、化學(xué)治療
化學(xué)治療是白血病的基礎(chǔ)治療手段，通過細(xì)胞毒性藥物殺滅異常增殖的白血病細(xì)胞。常用藥物包括注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素、注射用長春新堿等?；煼桨竿ǔ７譃檎T導(dǎo)緩解、鞏固強化和維持治療三個階段，需根據(jù)白血病分型選擇聯(lián)合用藥?；熆赡芤鸸撬枰种啤?a href="http://www.028tfnet.cn/k/3gg01xj5kpstfe1.html" target="_blank">消化道反應(yīng)等副作用，需配合支持治療。
2、放射治療
放射治療主要用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預(yù)防和治療，或局部腫塊壓迫癥狀的緩解。通過高能射線破壞白血病細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)，常用全腦全脊髓照射或局部照射。放療可能引起骨髓抑制、皮膚反應(yīng)等不良反應(yīng)，治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和器官功能。
3、靶向治療
靶向治療針對白血病細(xì)胞的特定分子靶點發(fā)揮作用，具有特異性強、副作用小的特點。如酪氨酸激酶抑制劑甲磺酸伊馬替尼片用于Ph染色體陽性白血病，F(xiàn)LT3抑制劑用于FLT3突變型白血病。靶向治療需進(jìn)行基因檢測指導(dǎo)用藥，可能出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象需調(diào)整方案。
4、免疫治療
免疫治療通過激活或增強機(jī)體免疫系統(tǒng)殺傷白血病細(xì)胞，包括單克隆抗體如利妥昔單抗注射液、CAR-T細(xì)胞療法等。免疫治療對復(fù)發(fā)難治性白血病效果顯著，可能引起細(xì)胞因子釋放綜合征等免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測下進(jìn)行。
5、造血干細(xì)胞移植
造血干細(xì)胞移植通過大劑量放化療清除患者異常造血系統(tǒng)后，輸注健康供者的造血干細(xì)胞重建正常造血功能。根據(jù)干細(xì)胞來源分為自體移植和異基因移植，是治愈部分高?；驈?fù)發(fā)白血病的重要手段。移植后需長期預(yù)防移植物抗宿主病和感染等并發(fā)癥。
白血病患者治療期間需保持均衡營養(yǎng)，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免生冷食物預(yù)防感染。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動，避免劇烈運動。保持良好心態(tài)，定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。注意個人衛(wèi)生，避免到人群密集場所，出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀及時就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
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