胸脅脹痛是指哪里痛
胸脅脹痛通常指胸部兩側(cè)至肋骨下緣區(qū)域的脹悶疼痛感，可能由肝膽疾病、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎等病因引起。
1、肝膽疾病
胸脅脹痛可能與膽囊炎、膽結(jié)石等肝膽疾病有關(guān)。肝膽位于右季肋區(qū)，病變時可放射至右側(cè)胸脅部，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性脹痛，常伴隨惡心、嘔吐、黃疸等癥狀?；颊咝杈歪t(yī)進(jìn)行超聲檢查，遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸片等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除膽囊。
2、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激時，可導(dǎo)致沿肋骨走向的刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸時加重。常見誘因包括帶狀皰疹、胸椎退行性變等。治療需針對原發(fā)病，如阿昔洛韋片抗病毒，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，局部可熱敷緩解。
3、胸膜炎
胸膜炎癥刺激會引起單側(cè)胸脅部尖銳刺痛，呼吸時疼痛加劇，可能伴有發(fā)熱、咳嗽。結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療，細(xì)菌性胸膜炎可使用頭孢克肟分散片等抗生素，胸腔積液較多時需穿刺引流。
4、肌肉勞損
長期姿勢不良或劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致胸脅部肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限?？赏ㄟ^休息、外用雙氯芬酸鈉凝膠緩解，48小時后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，避免提重物。
5、功能性消化不良
胃腸功能紊亂時氣體蓄積可引發(fā)胸脅部脹滿感，常伴噯氣、反酸。建議少食多餐，避免豆類等產(chǎn)氣食物，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動，配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。
出現(xiàn)胸脅脹痛應(yīng)避免自行按壓或熱敷，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀。飲食宜清淡，減少高脂食物攝入，規(guī)律作息有助于緩解功能性不適。若疼痛持續(xù)超過3天、夜間加重或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀，需立即就醫(yī)排查心肺急癥。慢性疼痛患者建議定期復(fù)查，避免過度依賴止痛藥物掩蓋病情。
