為什么牙髓炎晚上疼的厲害
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牙髓炎晚上疼痛加劇可能與夜間體位改變、神經(jīng)敏感性增強、炎癥反應活躍等因素有關(guān)。牙髓炎是由細菌感染、物理或化學刺激等因素引起的牙髓組織炎癥，主要表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、夜間痛等癥狀。
1、體位改變
平躺時頭部血流增加可能導致牙髓腔內(nèi)壓力升高，刺激炎癥組織引發(fā)疼痛加劇?；颊叱１憩F(xiàn)為躺下后疼痛明顯加重，坐起或站立時有所緩解。建議睡覺時墊高枕頭，避免完全平躺，有助于減輕癥狀。
2、神經(jīng)敏感性
夜間人體副交感神經(jīng)興奮性增高，痛覺神經(jīng)對炎癥刺激的敏感性增強。此時即使輕微炎癥刺激也可能被放大為劇烈疼痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。
3、炎癥反應活躍
夜間皮質(zhì)醇水平下降，促炎因子釋放增加，導致牙髓炎癥反應更為劇烈?；颊呖赡艹霈F(xiàn)搏動性跳痛，疼痛可放射至同側(cè)頭部。這種情況提示感染可能已擴散，需及時進行根管治療或牙髓摘除術(shù)。
4、注意力集中
白天外界刺激分散注意力，夜間環(huán)境安靜使患者更易感知疼痛。這種疼痛多為持續(xù)性鈍痛，冷熱刺激可加重癥狀。可用溫鹽水漱口幫助緩解，但需注意水溫不宜過高。
5、齲齒繼發(fā)感染
深齲未及時治療導致細菌侵入牙髓，夜間細菌代謝產(chǎn)物積聚刺激神經(jīng)。常伴隨牙齒敏感、咀嚼痛等癥狀。需進行牙髓活力測試確診，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。
牙髓炎夜間疼痛時應避免冷熱刺激和患側(cè)咀嚼，保持口腔清潔但不要過度刷牙。疼痛持續(xù)或加重需及時就診，拖延治療可能導致根尖周炎等并發(fā)癥。日常應注意限制高糖飲食，使用含氟牙膏，每半年進行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及早治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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