怎么判斷寶寶患中耳炎了
判斷寶寶是否患中耳炎需觀察耳部癥狀、行為變化及伴隨體征，主要有耳痛、抓耳、發(fā)熱、耳道分泌物、聽力下降等表現(xiàn)。若出現(xiàn)上述癥狀，建議及時就醫(yī)。
1、耳痛
中耳炎患兒常因耳內(nèi)壓力增高或炎癥刺激出現(xiàn)耳痛，表現(xiàn)為哭鬧不安、拒絕平躺或頻繁搖頭。嬰幼兒無法準確表達疼痛，可能通過扯耳朵、拍打頭部等動作示意。急性化膿性中耳炎疼痛較劇烈，可能伴隨鼓膜穿孔后膿液流出。
2、抓耳
寶寶持續(xù)抓撓耳朵或揉搓耳廓需警惕中耳炎。因咽鼓管發(fā)育不完善，嬰幼兒感冒后易繼發(fā)中耳感染，耳內(nèi)瘙癢或脹痛會促使患兒反復觸碰耳部。需注意與濕疹或異物入耳區(qū)別，若抓耳伴隨發(fā)熱或耳道滲液更傾向中耳炎。
3、發(fā)熱
急性中耳炎常引起38℃以上發(fā)熱，細菌感染時體溫可能超過39℃。發(fā)熱多出現(xiàn)在耳痛后1-2天，與感染程度相關。部分患兒表現(xiàn)為低熱或體溫波動，但伴隨精神萎靡、食欲減退等全身癥狀時仍需考慮中耳炎。
4、耳道分泌物
化膿性中耳炎可見黃色或帶血性液體從耳道滲出，干燥后形成痂皮。分泌性中耳炎則可能觀察到鼓室內(nèi)積液導致的耳道潮濕。發(fā)現(xiàn)耳漏時應避免自行清理，需由醫(yī)生鑒別是否為鼓膜穿孔或外耳道炎。
5、聽力下降
中耳積液會影響聲音傳導，表現(xiàn)為對呼喚反應遲鈍、看電視音量調(diào)大或?qū)W語期兒童語言發(fā)育倒退。滲出性中耳炎導致的聽力障礙多為輕度傳導性聾，但長期未治療可能影響語言能力。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶有疑似中耳炎癥狀時，應避免自行掏耳或滴藥，可暫時用溫熱毛巾敷耳緩解疼痛，保持鼻腔通暢有助于減輕咽鼓管壓力。哺乳期喂養(yǎng)姿勢需保持頭高位，減少奶液反流風險。急性期需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等，慢性反復發(fā)作者可能需進行鼓膜置管術。日常注意預防感冒，避免二手煙暴露，定期進行兒童聽力篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)中耳問題。
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