痛風(fēng)目前尚無根治方法，但可通過規(guī)范治療和生活方式管理實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期臨床緩解，避免急性發(fā)作和并發(fā)癥。

一、規(guī)范用藥

藥物治療是控制痛風(fēng)的核心措施。急性發(fā)作期可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)，緩解關(guān)節(jié)腫痛。緩解期需持續(xù)降尿酸治療，常用別嘌醇片抑制尿酸生成，或苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服藥，不可自行停藥，并定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，確保維持在目標(biāo)范圍內(nèi)。

二、飲食控制

限制高嘌呤食物攝入對(duì)減少尿酸來源至關(guān)重要。需避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯及海鮮等高嘌呤食物，嚴(yán)格戒酒特別是啤酒和白酒。每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄，可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等低嘌呤食物。需注意體重管理，避免快速減重導(dǎo)致酮癥酸中毒誘發(fā)痛風(fēng)。

三、生活管理

規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝狀態(tài)。建議進(jìn)行游泳、快走等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。保證充足睡眠，避免過度勞累和精神緊張。注意關(guān)節(jié)保暖，急性發(fā)作期應(yīng)抬高患肢休息，緩解期可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉維持活動(dòng)度。

四、并發(fā)癥防治

長(zhǎng)期高尿酸血癥可能導(dǎo)致痛風(fēng)石形成、關(guān)節(jié)畸形及腎功能損害。對(duì)于已形成痛風(fēng)石的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清除沉積物。合并高血壓者需選擇氯沙坦鉀片等不影響尿酸代謝的降壓藥，腎功能不全者應(yīng)調(diào)整藥物劑量并監(jiān)測(cè)肌酐清除率。

五、定期監(jiān)測(cè)

建立完善的隨訪體系對(duì)疾病管理至關(guān)重要。每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸、尿尿酸及腎功能指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)超聲評(píng)估尿酸鹽結(jié)晶沉積情況。記錄飲食和發(fā)作情況，及時(shí)調(diào)整治療方案，預(yù)防尿酸性腎結(jié)石和慢性腎病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。堅(jiān)持低嘌呤飲食與適量飲水，保持理想體重，避免外傷、受涼等誘發(fā)因素。定期復(fù)查肝腎功能與血尿酸，根據(jù)病情變化調(diào)整用藥。當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)腫痛、發(fā)熱或血尿酸持續(xù)升高時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免盲目尋求偏方或自行調(diào)整藥物，通過系統(tǒng)治療可實(shí)現(xiàn)疾病長(zhǎng)期穩(wěn)定。