塵肺病洗肺有用嗎
塵肺病患者洗肺有一定治療效果,但需嚴格評估適應癥。洗肺主要適用于早期塵肺病合并大量痰液潴留或感染的情況。
塵肺病是因長期吸入粉塵導致的肺部纖維化疾病。洗肺即支氣管肺泡灌洗術,通過生理鹽水沖洗氣道可清除部分沉積粉塵和炎性分泌物。對于存在明顯氣道阻塞、反復感染或痰栓形成的患者,洗肺能改善通氣功能,緩解咳嗽、胸悶等癥狀。操作需在全麻下進行,單次灌洗量約500-1000毫升,通常需分次完成雙肺灌洗。
但晚期塵肺病患者肺組織已廣泛纖維化,洗肺無法逆轉已形成的瘢痕,且可能加重呼吸功能損傷。合并嚴重肺氣腫、心肺功能不全者禁忌洗肺。部分患者術后可能出現(xiàn)發(fā)熱、暫時性血氧下降等并發(fā)癥,需在具備呼吸支持條件的醫(yī)院開展。
塵肺病患者應嚴格做好職業(yè)防護,避免持續(xù)接觸粉塵。日??蛇M行腹式呼吸訓練增強肺功能,保持室內(nèi)空氣流通濕潤。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,適量補充維生素A、E等抗氧化營養(yǎng)素。出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱時應及時復查胸部CT,遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物,禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥。建議每3-6個月進行肺功能監(jiān)測,中重度患者需長期氧療。




