拉尿總是拉不干凈是什么原因引起
排尿不盡可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起。排尿不盡是指排尿后仍有尿意或尿液殘留感,可能與排尿功能障礙、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性排尿不盡的常見(jiàn)原因。增生的前列腺組織壓迫尿道,導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿無(wú)力?;颊呖赡馨殡S夜尿增多、尿頻等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。
2、尿路感染
細(xì)菌感染尿道、膀胱等部位可引起排尿不盡感,常伴有尿急、尿痛。女性因尿道較短更易發(fā)生。確診需尿常規(guī)檢查,治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。日常需多喝水、保持會(huì)陰清潔。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿頻、尿急及排尿不盡感,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)??赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練改善,藥物可選琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等。避免攝入咖啡、酒精等刺激性食物。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)控制障礙,表現(xiàn)為排尿困難或尿潴留。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,治療包括間歇導(dǎo)尿、使用酒石酸托特羅定片等。原發(fā)病控制是關(guān)鍵。
5、尿道狹窄
外傷、炎癥等導(dǎo)致尿道管腔變窄,排尿時(shí)尿流變細(xì)、分叉??赏ㄟ^(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)治療。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查尿道通暢情況。
日常應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,避免憋尿;男性50歲后建議每年檢查前列腺;女性排尿后從前向后擦拭;出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。飲食宜清淡,限制辛辣食物,可適量食用南瓜子、西紅柿等有益泌尿系統(tǒng)的食物。長(zhǎng)期癥狀未緩解者需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲、尿流率等檢查明確病因。
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