胸口悶喘不上來氣怎么回事
胸口悶喘不上來氣可能由生理性因素、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、精神心理因素、貧血等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。
1、生理性因素
劇烈運(yùn)動(dòng)、空氣不流通或情緒緊張時(shí)可能出現(xiàn)短暫胸悶氣促。建議立即停止活動(dòng)并深呼吸，開窗通風(fēng)或轉(zhuǎn)移至開闊環(huán)境，通常數(shù)分鐘內(nèi)可自行緩解。孕期女性因膈肌上抬也可能出現(xiàn)類似癥狀，屬于正常生理現(xiàn)象。
2、呼吸系統(tǒng)疾病
支氣管哮喘發(fā)作時(shí)伴隨氣道痙攣，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，可聞及哮鳴音。慢性阻塞性肺疾病患者多存在長期咳嗽咳痰史，急性加重期會(huì)出現(xiàn)胸悶加重。肺炎可能伴隨發(fā)熱、胸痛，聽診可發(fā)現(xiàn)濕啰音。需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制哮喘，鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，左氧氟沙星片抗感染治療。
3、心血管疾病
冠心病心絞痛發(fā)作時(shí)胸骨后壓榨感明顯，常放射至左肩臂，含服硝酸甘油片可緩解。心力衰竭患者多伴下肢水腫，夜間陣發(fā)性呼吸困難，需長期服用呋塞米片利尿、琥珀酸美托洛爾緩釋片控制心率。心肌炎多見于病毒感染后，心電圖顯示ST段改變。
4、精神心理因素
焦慮癥急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)過度換氣綜合征，表現(xiàn)為呼吸急促、手足麻木，但血氧飽和度正常。驚恐障礙患者有瀕死感，發(fā)作時(shí)心率增快。可通過認(rèn)知行為治療改善，必要時(shí)短期使用勞拉西泮片緩解癥狀。
5、貧血
血紅蛋白低于90g/L時(shí)組織供氧不足，輕微活動(dòng)即感心悸氣短，面色蒼白是典型表現(xiàn)。缺鐵性貧血需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，巨幼細(xì)胞性貧血應(yīng)注射維生素B12注射液。同時(shí)需排查消化道出血、月經(jīng)過多等潛在病因。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免吸煙及二手煙暴露，高血壓患者需嚴(yán)格控鹽。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，肥胖者建議減重5%-10%。突發(fā)嚴(yán)重胸痛伴冷汗時(shí)需立即就醫(yī)，心血管疾病高危人群應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血脂。精神壓力大者可練習(xí)腹式呼吸，每天2次每次10分鐘有助于緩解癥狀。
