每天晚上鼻子都堵
每天晚上鼻子都堵可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、腺樣體肥大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。可通過鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是鼻腔黏膜對過敏原產(chǎn)生的炎癥反應(yīng),常見過敏原有花粉、塵螨、動物皮屑等?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為陣發(fā)性鼻塞、清水樣鼻涕、頻繁打噴嚏,可能伴有眼癢或流淚。治療需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等藥物。鼻腔沖洗可幫助清除過敏原。
2、鼻竇炎
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥,多由細(xì)菌或病毒感染引起?;颊叱侨?,常有黃綠色膿涕、面部脹痛、嗅覺減退等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。慢性鼻竇炎藥物治療無效時需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
3、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲,導(dǎo)致鼻腔通氣受阻。輕度偏曲可能無明顯癥狀,重度偏曲會引起持續(xù)性鼻塞、頭痛、鼻出血等。癥狀輕微者可嘗試鼻腔減充血劑緩解,嚴(yán)重偏曲影響呼吸時需行鼻中隔矯正術(shù)。
4、慢性鼻炎
慢性鼻炎是鼻腔黏膜及黏膜下層的慢性炎癥,分為單純性和肥厚性兩種?;颊弑憩F(xiàn)為長期交替性或持續(xù)性鼻塞、黏液性或黏膿性鼻涕。治療包括生理鹽水鼻腔沖洗,避免辛辣刺激食物,遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等藥物。
5、腺樣體肥大
腺樣體肥大常見于兒童,肥大的腺樣體會阻塞后鼻孔導(dǎo)致鼻塞,夜間癥狀加重。患兒常有張口呼吸、睡眠打鼾、反復(fù)中耳炎等表現(xiàn)。輕度肥大可嘗試鼻用激素治療,中重度肥大或伴隨睡眠呼吸暫停時需行腺樣體切除術(shù)。
對于夜間鼻塞患者,建議保持臥室空氣濕潤,使用加濕器避免干燥空氣刺激鼻腔。定期清潔床上用品減少塵螨接觸,避免飼養(yǎng)寵物或接觸花粉等過敏原。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)體育鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì),減少呼吸道感染概率。若鼻塞癥狀持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、頭痛、嗅覺喪失等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。




