小孩骨折要做手術(shù)嗎
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小孩骨折是否需要手術(shù)需根據(jù)骨折類型和嚴重程度決定。多數(shù)穩(wěn)定性骨折可通過石膏固定等保守治療恢復(fù)，但開放性骨折、嚴重移位骨折或累及生長板的骨折通常需要手術(shù)干預(yù)。
對于無明顯移位且穩(wěn)定性良好的骨折，如青枝骨折或單純裂紋骨折，通常采用石膏或支具外固定即可。這類骨折愈合速度快，兒童骨骼自我修復(fù)能力強，保守治療4-6周后多能恢復(fù)。治療期間需定期復(fù)查X線片觀察對位情況，避免劇烈運動，適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨痂形成。
當(dāng)骨折端明顯移位超過2毫米、存在旋轉(zhuǎn)畸形或涉及關(guān)節(jié)面時，手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定更為適宜。常見術(shù)式包括克氏針固定、彈性髓內(nèi)釘固定或接骨板螺釘固定，其中克氏針適用于骨骨骺未閉合的兒童，具有創(chuàng)傷小、取出方便的特點。開放性骨折必須急診手術(shù)清創(chuàng)，降低感染風(fēng)險。生長板損傷若處理不當(dāng)可能導(dǎo)致肢體發(fā)育畸形，需由小兒骨科專科醫(yī)生評估手術(shù)方案。
建議家長發(fā)現(xiàn)兒童骨折后立即制動患肢，用夾板或硬紙板臨時固定，避免二次損傷。就醫(yī)時需提供受傷機制和現(xiàn)場處理情況，配合醫(yī)生完成三維CT等檢查。術(shù)后康復(fù)期要監(jiān)督孩子遵醫(yī)囑進行漸進式功能鍛煉，定期隨訪至骨骼愈合且生長板無異常。日常注意預(yù)防跌倒，選擇合適運動護具，保證膳食中奶制品、深綠色蔬菜等含鈣食物的攝入。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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