慢阻肺肺功能如何分級(jí)
慢阻肺肺功能分級(jí)主要依據(jù)第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比和第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值,可分為輕度、中度、重度和極重度四級(jí)。
輕度慢阻肺患者的第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比大于等于80%,第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值小于70%。這類患者可能僅有輕微咳嗽或活動(dòng)后氣短,肺功能損傷較輕。中度慢阻肺患者的第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比在50%-79%之間,第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值小于70%?;颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)明顯氣短,日?;顒?dòng)受限。重度慢阻肺患者的第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比在30%-49%之間,第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值小于70%?;颊呱钯|(zhì)量顯著下降,可能出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染。極重度慢阻肺患者的第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比小于30%,或伴有慢性呼吸衰竭。這類患者靜息狀態(tài)下即可出現(xiàn)呼吸困難,常需長(zhǎng)期氧療。
慢阻肺患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸粉塵和有害氣體,遵醫(yī)囑規(guī)律使用支氣管擴(kuò)張劑,定期監(jiān)測(cè)肺功能變化。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,適當(dāng)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,如腹式呼吸和縮唇呼吸。保持室內(nèi)空氣流通,飲食宜清淡易消化,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,維持適宜體重。出現(xiàn)急性加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
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